突发！一社区卫生中心70多人被辞退

近日，华中某省会城市一社区卫生中心向医学界透露，因为难以支付新招聘核酸采样人员的工资，他们一次性将招聘的70多人全部辞退了。

据悉 ，因财力难支而裁员的并非他们一家，当地不少社区卫生中心和乡镇卫生院都有。

疫情三年，抗疫压倒一切，以疫情防控为主，临床医疗这一块因人力资源捉襟见肘，无法满足，收入骤减。财政也困难，补贴难到位，但医院防疫成本不能缩减，反而加大，欠药款、防疫物资等等负债压力很大。但真正压死基层医疗机构的最后一根稻草，还是常态化核酸检测。

疫情三年，很多事情都发生了翻天覆地的变化，但受影响最大的还是医疗卫生机构。

特别是常态化核酸检测这一块，是基层医疗卫生机构心口难以言说的痛。江淮医学曾经发文一大半人被抽去核酸采样！乡镇社区医院快瘫痪了，专门对此作出过深刻剖析，引起了强烈反响与共鸣。

那篇文章阅读近六万，留言五百多条，因微信公众号最多只能精选一百条，许多具有现实性又具有建设性的留言，未能得到精选。在此，我将一部分摘录发布，与大家共同探讨：

@ms.lee： 疫情3年以来，我们一直在苦苦撑着，就像笔者所说，一开始以为疫情不久就会断，去年全民接种，没日没夜的，都追到田埂上去接种了。今年开始到现在，就是不停的全民核酸检测！自从疫情开始后，医院收入大幅度缩水，去年年底院长都说绩效考核奖金要减下来了，大家职工说累了一年，别说要加班费了，这个年底绩效还是别少了，不然真的寒心了！领导有领导的难处，我们也能理解，但是医务人员也是人啊，也要养家糊口啊！听说，今年的绩效奖金减少那是必然的了，因为实在发不出了啊！国家有难，我们应当挺身而出，迎难而上。但是有谁能理解理解，基层医疗工作者的苦和累呢？

@任医师： 2019年11月份入职卫生院，2020年三月份开始，一直是这种状态，加班和防疫常态化，开会领会上级精神文件，无休无止，轮转样工作，身心俱疲，临床工作已经是附属。上公路，测码，测核酸，下村测核酸，外出抗疫。我们外出支援抗疫，连一线证书也没见过。

@A： 有的科室就三个人，还得抽两个去采核酸，医院还得预检分诊，你说这活怎么干？不要求有补贴了，油费车费不算啥，热点累点没什么，就是去采核酸的时候人家那个态度！永远都记得有一个男的，带孩子来采核酸，采完了他凶我说就是走走过场，你认真干什么？说完就一直在我旁边清嗓子吐痰，我让他不要随地吐痰，他说我又没吐你身上去，我希望大家能理解理解我们的工作。

@smileagain： 我们卫生院的医护人员，路口执勤，返乡人员采样，支援其他城市一样不落。人手严重不够。这些都是我们的本职工作，都没有怨言。但是疫情稳定了也没有一个领导敢于做出决定，撤销执勤点，都怕担责任，怕丢了乌纱帽。就这么耗了两年半！补助什么的就别说了，疫情控制了能把执勤点及时撤了，就最好了。

@微熏海棠： 我去年在隔离点呆了差不多两个月，开始说一天400，后来变成200，最后又变成100，等到年底该兑现的时候，领导居然说没有接到文件要求发补贴，敢情去年白干一年，一天24小时守在那里，说白天上班是应该的，不发钱，节假日呢？怎么不按一天算三天？休息都是自己的本休，要不是为了疫情平息，说真的，没有几个人能坚持下来！

@空城旧梦： 哎，真的无语了！基层单位真的快垮了！干了三年了，不说有补助，正常工资都欠了几个月，医保社保欠了两年半没交，医院没钱啊！其他事业单位社区工作者，参与活动一天几百的补助，看着眼红！基层医疗单位还得倒贴，医生护士也得倒贴钱，开着自己的车，烧着自己的油，没得一分报销！就是坑死基层医疗单位了！

@愿随心动： 我们归入公立医院一年余，没有身份，没有补助，只有增加了各种公卫工作，卫生院的核酸也要我们去采，更别说高速口、全民免费核酸、学校、政府各个单位、预检分诊、发热门诊、入户采集………下夜班照样要出去，单位加班加点效益下降，收入减少，没人管，我们才更惨！

@听心： 基层医院的工资待遇即将成为压死基层医务人员的最后一根儿稻草！疫情当前大家无怨无悔，工资待遇让大家彻底寒了心，理由就是没有业务，所以肆意克扣工资，不让休班，大家有家有口，如何生存？

还有很多，大同小异。就不一一贴出来了。

鲁迅说，人类的悲伤并不想通。但很奇怪，看到这些留言，我也会感同身受，心里憋屈。不用说，我想你们亦是如此。

人生豪迈，人生其实也是妥协，疫情之下，想回到从前，恐有些天山路远了。时代有着断裂的规则、轮转的命运，时代江水流淌至此，你我譬如蜉蝣。

在这种情况下，有些基层医疗卫生机构不得不开始裁减临聘人员。而这些临聘人员不少原本是一个萝卜一个坑用于临床或者公卫的。但因为疫情之下医院业务量下降，收入难支他们的工资，不得不予以辞退。而他们的工作量，无疑转嫁到其他在编医务人员身上，负重前行。这就是后疫情时代，基层医院的水面之下，不被人看到的状态。

不含蓄的说，中国的医院，哪怕是基层医疗机构，其实都是半市场化。你不想谷贱伤农，那么，就是谷贵伤谁？

我就不好再往下说了，大家自己想一想。

毫无疑问的是，想在医疗市场竞争中吃饱饭更吃好饭，靠情怀是没用的，一个医务人员的价值，必须交给医疗市场去评判，由患者的脚去投票。医院终究是要靠医疗技术实力站稳脚跟的，医疗市场评判一名医护的标准，并不是价值观，而是实实在在的临床技术力量。

这是最公平正义的评判标准，因为代表了患者对医院水平的认可。医生想证明自己的能力和价值，不是摆出说自己多么道德高尚，而是患者的选择。医护人员的价值，说俗一点，终究体现在你为医院创造的利润中。否则，你就会被院长画大饼，或者忽悠望梅止渴。

因此，对于医护人员来说，可以艰苦奋斗，可以共度时艰，可以牺牲自己的利益，从历史的宏观角度看，这些都没有错，牺牲是为了未来更美好。但是，付出不怕，就怕付出的一切，忽然之间就没有了价值。

说实话，动不动就把正能量挂在嘴边，劝大家要砥砺前行，医者仁心，要么是门外汉，要么是道德婊，非蠢即坏！

我特别恶心这类人！

正能量挂在嘴上，负能量潜伏心里，嘴上的正能量很光鲜，心底里阴暗成性！

要认清君子和小人。看清一个人的嘴脸，不要看他对领导的态度，要看他如何关心爱护底层的普通人。

人是万物的尺度。人不仅需要工作，还要有尊严地工作。人不仅要努力创造财富，为社会做贡献，更需要实现自我价值，得到公平、公正的对待。人是目的，不是手段。没有人天生就要其他人做牺牲，哪怕是再崇高的目的，哪怕他再卑微再渺小。

人不一定非要有强烈的善恶是非，但人一定要拎得清，要学会保护自己，维护自己的利益！

光喊加油，是没办法驱散新冠病毒的，不管是加92号汽油，还是加95号汽油。得实实在在的加油，把钱给到位！

《盐铁论》里面桑弘羊就对儒家明确指出，道德不可依仗，好听的话谁都会讲，具体怎么做，要看行动。

医生你喊白衣天使可以，但不能真的把他们当作神，有超越自然的力量，吹口气就能治好病，就能把病毒吹跑。

疫情之下，每一位医务人员，都是《渴望》里的刘慧芳，《平凡的世界》里的孙少平，《活着》里的徐福贵，《人世间》里的周秉昆。医务人员就像他们一样，勤奋、善良、老实，肯吃苦也肯吃亏，面对现实中的种种艰难困苦和如山压力，他们以强大的韧性默默消化痛苦，顽强地坚挺地活着。

在别无选择中活下去，像一块顽石，就是我们这代医务人员的英雄主义！

我们的泪水，应该为他们这样的人而流！