空腹血糖和餐后血糖，哪个更准？

“大夫，这空腹血糖和餐后血糖，我该以哪个为准呀？”

这个问题很常见，很多人对于空腹血糖和餐后血糖有些分不清，有的人认为是一回事，有的人则觉得测一个就行，无需重复。

我们先来看看它们是什么。

空腹血糖

空腹血糖指的是空腹8个小时以上的血糖，既不受进食的影响，还因为夜间人们普遍处于休息状态，也排除了体力活动、情绪变化等因素的影响。因此数值比较稳定，特异性比较强，空腹血糖高基本上就是糖尿病。

影响空腹血糖的主要因素是存储在肝脏中的肝糖元分解情况，而不是胰岛素的分泌功能，更不是胰岛的储备功能。

餐后血糖

餐后血糖一般指的是餐后2小时血糖，从吃第一口饭计时2个小时测得的血糖。

餐后血糖与空腹血糖不同，进食在其中扮演了重要角色。我们进食后，食物经过肠道，会刺激胰岛素的分泌。

对于胰岛功能完好的健康人来说，虽然进食后血糖上升，但是由于胰岛素很快分泌，血糖便很快降回正常范围。而对于糖尿病患者而言，虽然和健康人进食相同的量，但是由于胰岛素功能受损，食物刺激的胰岛素分泌不足以使血糖降回正常范围，便出现了餐后高血糖。

因此，与空腹血糖相比，餐后血糖的敏感性更高，更容易发现糖尿病。

空腹血糖和餐后血糖哪个更重要？

无论是空腹血糖高还是餐后血糖高，对人体产生的影响都很大，只不过空腹血糖和餐后血糖反映的是糖尿病的不同阶段。

早期糖尿病的敏感指标是餐后血糖。早期胰岛素的分泌迟缓，主要表现餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明显；当胰岛功能进一步衰退后，胰岛素分泌明显减少，空腹血糖升高才会逐渐体现出来。

据统计，我国新诊断的糖尿病患者中，将近一半只是表现餐后血糖升高。空腹血糖对糖尿病的诊断而言特异性更强。当空腹血糖升高时，证明患者的胰岛功能已经发生了一定程度的损害，病情更加严重了。

总的来说，早期糖尿病患者多关注餐后血糖，晚期糖尿病患者多关注空腹血糖。

长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是肾、眼、足、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因此，早期发现并控制好血糖对于身体的健康意义重大。