什么是胃癌?胃癌怎么检查?

2022
06/08

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成都高尚医学影像诊断
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胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

什么是胃癌?胃癌是怎么引起的?

《人世间》剧中角色“周秉义”忙于工作,吃饭不能按时按点,只能吃些生冷的东西对付,后被确诊胃癌,最后发展到晚期胃癌去世,令人扼腕叹息。 那么到底什么是胃癌呢?

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因,使得胃癌呈现年轻化倾向。

胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略,因此,目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。

影像学检查X线钡餐检查

适用于群体胃瘤的筛查,简单无创、经济实惠,但对早期胃癌的诊断价值有限。胃癌X线钡餐 典型的表现是 渍疡,或充盈缺损(肿块所致) ,但难以分别其良恶性。

超声胃镜

超声胃镜可显示肿瘤在胃壁内的浸润深度和向壁外浸润情况,是手术前判断T分期的首选方法;超声胃镜是使用带有超声探头的电子胃镜进入胃内部,可避免做体表超声受胃肠道内气体的影响,直接对病变区域进行超声探测。腹部、盆腔超声可判断局部淋巴结转移及胃癌远处转移情况。

CT检查

是胃瘤治疗前进行分期的基本手段,用于评价胃癌病变范围,判断局部淋巴结转移及远处转移情况,是手术 前判断N. M分期的首选方法。

磁共振成像(MRI)检查

因其具有良好的软组织对比,腹部MRI是怀疑存在肝转移的推荐检查手段。

PET-CT检查

是怀疑胃瘤全身转移时的检查手段。不仅可以观察有无可疑转移,同时还能分析异常肿块的良恶性,是目前最先进的影像学诊断方法,但价格较为昂贵,且未纳入医保。特别适用于怀疑胃癌转移但常规检查如CT、MRI缺乏有效证据时。

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关键词:
CT检查,检查手段,超声胃镜,MRI,胃癌,胃瘤

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