医生又被开除!北京“120延迟救援致死”处罚公布:多人被处分,涉事车组医生被开除

2022
05/31

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健康大河南
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 疫情防控目前是我国工作的重中之重。面对问题,不分原因地一有问题就免职,是一种懒政,不值得提倡,这会严重危害疫情防控工作的开展。

5月29日上午,官方微信公众号“清风顺义”发布《关于顺义120急救分中心延迟救治事件调查和问责情况的通报》,称决定对4名相关责任人做出如下处理:顺义区委卫生健康工委书记王新兵、顺义区医院院长赵跃华被处分,顺义120急救分中心主任赵雪田被撤职,120值班车组医生刘晓云被开除。

事件追溯

5月26日,“明武”公众号发文“顺义区120疫情中拖延急救,32岁青年管控区苦等54分钟死亡”。   57221653955369408   随后,北京市顺义区人民政府发布通报,表示将对此事件进行全面调查。  

针对反映北京市顺义区医院及顺义120急救分中心延迟救治致患者死亡的问题,顺义区委区政府和北京市卫健委在获知该信息后,第一时间成立调查组,连夜进驻顺义区医院及顺义120急救分中心,对事件当晚急救调度情况、急救反应时间、院前救治过程、院前院内急救对接等展开全面彻底调查。现已对顺义急救分中心负责人及相关责任人停职,接受调查。

区卫健委已与逝者家属取得联系,沟通有关情况,对患者不幸离世表示沉痛哀悼,对逝者家属表示深切慰问,并积极开展善后工作。区政府将在全区医疗卫生系统进行检查整改,加强对院前急救机构和其他医疗机构的监督指导,认真查找漏洞,深刻吸取教训,举一反三,引以为戒,切实保障人民群众生命安全和身体健康。

顺义区将对此事件全面调查,一查到底,依法依规对相关责任人严肃处理,将严格落实首诊负责制,绝不允许因任何原因耽误对病人的急诊救治。

有关事件调查和处理情况将及时予以通报。

34141653955369576 

5月29日,北京市顺义区纪委监委通报120急救分中心延迟救治事件,多名干部被处分。通报全文如下:  

针对顺义120急救分中心延迟救治问题,顺义区委区政府和北京市卫生健康委员会成立调查组,迅速进驻顺义区医院及顺义120急救分中心,采取当面问询、调取录像、实地核查等方式开展全过程调查。顺义区纪委区监委同步对相关人员开展问责调查。现将调查和处理情况通报如下:

一、调查情况

宋某新,男,1990年11月出生,北京市怀柔区人,租住在北京市顺义区南彩镇后俸伯村平安街93号青年公寓(当时因疫情原因处于管控状态)。

经调查,2022年5月11日3:38,宋某新因胸痛用手机呼叫120。

3:41,顺义120急救分中心南彩值班车组(由医生刘某云、护士张某迎、司机樊某军组成)接到紧急救治任务单。

3:44,刘某云使用车载电话联系宋某新,问询病情并告知由于其处于疫情防控管控区,前往现场救治的医护人员需要做二级防护才能进入。

3:46至3:57,刘某云先后四次拨打区医院发热门诊电话,总机接通,分机均占线。其间,车组人员于3:50开始穿戴防护服。

3:58,刘某云拨通区医院发热门诊电话,医院反馈将要接诊新冠病毒核酸检测阳性人员,目前无法接诊。

4:01,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话,接线员反馈需了解患者病史。

4:03,张某迎联系宋某新了解病情,宋某新女友接听电话,反映其目前仍胸痛,微汗,全身乏力,既往体健,否认有过类似病史。

4:05,刘某云拨通区妇幼保健院发热门诊电话告知宋某新病情病史;之后,医院研判回复针对胸痛症状疑似心脏病的患者救治能力较弱,建议送往其他医院治疗。

4:17,刘某云电话请示顺义120急救分中心副主任阚某峰,阚某峰要求车组立即出车前往救治。车组人员迅速穿戴双层手套、鞋套、护目镜等其他防护装备。其间,宋某新女友打来电话,表示宋某新病情加重。

4:25,值班车组出发。

4:32,值班车组到达现场,发现宋某新躺于路边,刘某云、张某迎、樊某军三人立即将宋某新抬上救护车。刘某云、张某迎共同进行心电图检查,示心电静止,刘某云立即给予心肺复苏、心电监护,张某迎开通静脉通路、静脉注射肾上腺素1毫克后接替刘某云进行心肺复苏,刘某云进行气管插管等急救措施。

4:37,值班车组出发,樊某军通过车载电话联系顺义120急救分中心,请求协调确定救治医院,分中心立即向区医院急诊科告知有管控区危重患者即将就诊、做好救治准备。区医院急诊科医生张某东、护士卢某梦接到任务开始穿着二级防护装备。途中,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。

4:46,值班车组到达区医院急诊科。

4:47,值班车组将宋某新送入急诊隔离抢救室继续抢救,刘某云、张某迎交替持续开展心肺复苏。

4:48,张某迎再次为宋某新静脉注射肾上腺素1毫克。

4:54,张某东、卢某梦防护装备穿戴完毕后接管宋某新,立即进行抢救治疗,持续心肺复苏,宋某新始终未恢复意识,无自主心率、无自主呼吸。

6:00后,宋某新父母等家属先后到院,张某东向家属交代病情,告知抢救情况。

7:24,宋某新仍未恢复自主心率和自主呼吸,经家属同意后,张某东停止心肺复苏等抢救,宣布宋某新临床死亡,初步诊断为猝死。

5月13日至26日,顺义区医院多次与宋某新家属电话联系沟通,并于5月15日上午派人到宋某新家属家中表示哀悼。5月16日,顺义区医院纪委书记马某梅、纪检监察办公室负责人郝某约谈顺义120急救分中心主任赵某田,顺义120急救分中心对当事医生做停职处理。顺义区医院持续与宋某新家属保持商谈,于5月28日双方就善后事宜达成一致。

二、存在问题

(一)值班车组问题

1.未及时出车。值班车组医生刘某云在收到紧急救治任务单后,未能按照相关要求在第一时间内先出车,不应把联系确定接诊医院作为出车的前提条件。

2.对急症患者病情研判有误。值班车组医生刘某云在接到紧急救治任务单后,通过电话询问主观认为宋某新比较年轻、自述无既往病史便判定患者病情不危急,于是刘某云一直在与医院发热门诊联系,而未与急诊科联系。

3.未对急症患者进行自救指导。值班车组医生刘某云在与宋某新及其女友联系过程中未按《北京市院前医疗急救服务条例》第二十一条所规定的“急救人员应及时与患者及其家属取得联系,询问病情、指导自救”要求指导其及女友进行自救。

(二)顺义120急救分中心问题

1.岗前培训工作落实不到位。顺义120急救分中心负责承担全区范围内的紧急救治任务,对所属工作人员的急救业务、处置流程培训不到位,值班车组医生刘某云5月1日转岗至顺义120急救分中心岗位后,顺义120急救分中心未对其进行岗前培训。

2.未按要求报告相关情况。顺义120急救分中心出现因医疗质量等问题造成人员死亡时,未按照《北京市院前医疗急救信息报告管理规定》要求履行上报程序,未向上级主管部门报告患者信息、救治过程等情况。

(三)顺义区医院问题

1.对顺义120急救分中心管理不到位。顺义区医院作为顺义120急救分中心上级主管单位,对顺义120急救分中心的制度建设、岗前培训等工作未严格落实监督管理职责。

2.善后处理不当。顺义区医院对宋某新的去世未给予高度重视,未及时向区卫生健康委报告有关情况。在与宋某新家属进行沟通中工作主动性不强,未及时有效解决家属合理诉求。

(四)顺义区卫生健康委问题

1.对顺义区医院监督管理不严格。顺义区卫生健康委作为行业主管部门,对顺义区医院急救工作监督管理指导不到位,对事件发生后的善后处置监督不到位。

2.未严格执行请示报告制度。顺义区卫生健康委在得悉此事件后,将其作为普通医疗纠纷进行处理,未按有关规定将其作为重大事项及时主动向上级报告。

三、处理情况

根据调查情况,决定对相关责任人做出如下处理:

顺义区委卫生健康工委书记王新兵对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内警告处分。

顺义区医院党委副书记、院长赵跃华对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其党内严重警告处分。

顺义120急救分中心主任赵雪田对此次事件发生应承担主要领导责任,给予其撤销党内职务、政务撤职处分,鉴于其无党内职务,给予其党内严重警告、政务撤职处分

顺义120急救分中心南彩值班车组医生刘晓云对此次事件发生负有直接责任,顺义区卫生健康委给予其开除处理。

新冠肺炎疫情发生后,顺义区广大医务工作者白衣执甲、逆行出征、无私奉献,同时间赛跑,与病魔较量,为全区抗击疫情付出了艰苦努力,做出了重大贡献。但此事件所暴露出来的问题严重、教训深刻。再次对逝者表示沉痛哀悼,对逝者家属表示深切慰问!全区医疗卫生系统要引以为戒、举一反三、全面整改,坚持人民至上、生命至上,健全院前急救服务体系,规范开展业务培训,优化急救服务流程,强化院前院内衔接,努力提升急救服务能力,不断提高医疗服务质量,更好履行公共服务职能,全力保障人民群众的生命安全和身体健康。

耽误的40多分钟,医生做了什么?

医学界以“通报”为准,细读了这位值班车组医生及其团队接到任务后的时间线:   2022年5月11日3:38,一名身在管控区的青年,因胸痛呼叫120。   3:41,值班车组医生刘晓云团队接到任务单。   4:25,值班车组出发,7分钟后到达现场。   从接到任务到出发,值班车组“耽误”了40多分钟。其间,刘晓云和团队做了什么?   根据“通报”内容,他们拨打相关方电话达10次。   3:44,接到任务后的3分钟,联系患者本人、问询病情。   3:46-3:57,刘晓云先后4次拨打顺义区医院发热门诊电话,总机接通,分机均占线。   根据“通报”,顺义区医院是顺义120急救分中心上级主管单位。   3:58,区医院发热门诊电话接通,反馈称将要接诊新冠病毒核酸检测阳性人员,目前无法接诊。   随后5分钟内,刘晓云两次拨通顺义区区妇幼保健院发热门诊电话。第二次接通后,该院研判回复“救治能力较弱,建议送往其他医院治疗”。   4:17,刘晓云电话请示顺义120急救分中心副主任,被要求车组立即出车前往救治。   4:32,值班车组达到现场,病人已经躺在路边。经急救处理后,转运到顺义区医院急诊室。   7:24,患者被宣告临床死亡,初步诊断为猝死。  

医生有没有重大责任?

回顾调查结果,当事刘医生存在不足,甚至是错误,是可以批评教育的。   但从“通报”看,刘医生所为,没有重大失误。她没有脱岗、玩忽职守和严重误诊。全程一直在积极协调和联系,为救治病人创造条件,和多方沟通、确认哪里能收治管控区急症患者。其沟通涉及多机构、多部门。   在病人的死亡中,刘医生没有重大责任。   而且从沟通过程中,若刘医生未联系医院、第一时间就抵达现场,后续可能也难处理,甚至可能被开除。   接到管控区急症者,由于没有联系好接收医院,患者或要在救护车上“游街”。在2020年武汉疫情和今年年初的西安疫情中,多次发生封控区患者被非定点医院拒收事件。因此,在疫情中,救护车接受病人时,多需提前联系好接诊医院。若发生意外,医生也难辞其咎。  

疫情下,“成败论英雄”不可取

事实上,遇到上述事件,只要出事了,救护车无论怎么做都是错。首当其“错”的就是车组值班医生。   这种以“成败论英雄”的做法很不合适。一有事情就开除医生,是没有道理的,也没有法理依据。长此以往,结果很可能是无人愿做120急救医生。   疫情防控目前是我国工作的重中之重。面对问题,不分原因地一有问题就免职,是一种懒政,不值得提倡,这会严重危害疫情防控工作的开展。   

本文信息来源:医学界、中国医学论坛报   更多精彩视频请登录健康大河南视频号:  

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关键词:
急救,顺义,医生,车组,患者

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