血糖值高达100 小伙生命垂危

27岁的李超（化名）是个宅男，平素无肉不欢，对碳酸饮料等更是当成水喝，近一月来李超觉得全身乏力，口渴，慢慢开始出现恶心呕吐等症状，5月24日上午，家人叫他起床时发现他呼吸急促，无法唤醒，赶紧拨打120将他送至我院急诊科抢救，经检查，李超血糖值高达100.02mmol/l，诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

据该院急诊科接诊的副主任医师李铿介绍，患者入院后，通过家属询问病史，得知患者长期饮用碳酸饮料，近期出现了乏力、口渴，小便增多，恶心呕吐等症状，高度怀疑糖尿病酮症酸中毒，立即完善快速血糖检查，但血糖仪提示“HI，高值无法测出”，随后马上抽血送化验室进行生化血糖检查，很快，化验室加急报过来血糖高达100.02mmol/l（正常值是：空腹3.9-6.1mmol/l；随机血糖<11.1mmol/l），这个数值惊呆了在场的医护人员。随后的一系列检查结果证实了之前的判断，血气分析结果提示，血ph值、全血缓冲碱、碱剩余、标准碳酸氢根数值全部下降，尿常规检查显示“尿糖”+4，“尿酮”+3，快速血酮9.61mmol/L，比正常人高出了16倍（正常人血酮0.6 mmol/L），确诊为糖尿病酮症酸中毒。 随后，李超被立即送到急诊重症监护室（EICU）接受严密观察治疗，给予了补液降糖、抗感染维持水电解质平衡等对症支持，由于病情危重，目前仍未脱离生命危险。 年纪轻轻的小伙为何突然病危？家属向记者透露，李超从小就不喜欢吃蔬菜、水果，顿顿不离肉，饮食偏油腻，口味也很重。而且特别爱喝碳酸饮料和奶茶，很少喝白开水，起初一天一瓶饮料，现在每天至少要喝三瓶，如今身高1.74米的他，体重高达186斤。近一个月来，李超总说自己口干舌燥、嘴唇干裂，每天除了喝三瓶饮料，还要喝至少两千毫升水，但仍觉口干不已，虽然家人多次叮嘱他去医院检查，但他觉得自己年轻，身体也“扛”得住，便没有在意。入院前，他忙于各种应酬，一周后出现乏力呕吐，也没及时就医，直到昏迷了才这被送到医院。   

专家提醒

急诊科主任、主任医师李长罗介绍：正常情况下,机体会分解糖作为能量来源。当患有糖尿病、过度节食等情况身体无法利用糖或者可用的葡萄糖有限时,身体就会消耗脂肪来作为能量来源。在燃烧脂肪时,可能会造成身体产生过多的酮体,当酮体蓄积过多超出机体的代谢能力时,就会引发酮症酸中毒。“李超身材肥胖，饮食习惯不良，本身就属于糖尿病高发人群，因为年轻，没重视身体健康，一直大量摄入碳酸饮料，加之高脂肪、高热量的不节制饮食，导致急性并发症发作，从而诱发糖尿病酮症酸中毒。”李长罗强调，酮症酸中毒若不及时治疗，病情会进一步恶化，可出现多脏器功能衰竭，进而危及生命。     

李长罗提醒，年轻人虽然身体素质好，也要养成健康的生活习惯。少开车，多运动，选择骑行、慢跑、游泳等有氧运动；清淡饮食，避免暴饮暴食，少吃油炸食品；避免吸烟、酗酒等不健康的生活方式；对于“糖友”来说，还要定期监测空腹血糖，同时监测餐后血糖和糖化血红蛋白。如果出现恶心呕吐等症状，不要想当然的认为是肠胃的问题，需要及时排查糖尿病及相关并发症。    

供稿丨急诊科 编辑丨陈颖 审核丨李晶