核酸检测困境！

核酸检测结果是判断是否感染新冠病毒的金标准，是预防和控制疫情发展的检测工具。通过核酸检测+隔离措施，可以最快切断病毒传染途径，实现动态清零。

由于病毒感染具有潜伏期、检测具有窗口期、采样操作的差异化，一次检测并不能够反应真实情况，所以多次核酸检测非常有必要。

但核酸检测也并不是需要不断地检测下去。因此我对上海现在依然每天有新增充满疑问，封控、隔离、核酸都2个月了，为什么源头还没有切断？按照上海的严格防控政策，基本都做到像素极管控了，病毒的潜伏期也早都过了。我的一些朋友现在依然还在做核酸，那到底是为了测核酸还是防病毒呢，核酸检测到底是工具还是目的呢。

现在核酸检测已经融入了我们的生活，常态化核酸也成了标配，每48小时必须要做一次核酸，不然绿码会弹窗变色，不能进入公共场所活动。核酸的保质期已经比不上面包的保质期了。

有人给常态化核酸算了一笔账，比较彻底的算法投入约为一年1.4万亿，温和的算法一年超过6000亿。前几天，河南省宣布全省开展常态化核酸检测，总数近1亿的河南人每隔一天就要做一次核酸检测，有人计算出要花费1000亿左右的投入。目前，上海、杭州、武汉、广州、深圳等都开展了常态化核酸检测。

如果一个地方没有病毒感染，常态化核酸是测不出来的，那么隔天重复做核酸就变得很浪费，会陷入一种核酸检测困境，不测就发现不了病毒，检测也发现没有病毒。很多人会觉得这是一种预防性措施，可以发现早期隐匿性传播，但这种预防本质上也是陷入了困境，假如全国人民隔天都做一次核酸，看起来很有效，但其实是一种理想状态，投入太大了。

如果一个地方发生感染，48小时核酸似乎又慢了，因为病毒传播的速度更快。等发现的时候可能已经社区传播了，最终还是要依靠封控来实现切断传播源。

国家卫健委专家也表示，并不是我们要求所有的城市都要建立15分钟的核酸采样圈，主要是集中在输入风险较高的省会城市以及人口千万级的城市。在频次上也并非要求所有人群都要48小时检测一次，具体的检测频次也是要当地根据疫情的发生发展情况和防控的需要来因时因势确定。

核酸检测只能反映检测样本当时的身体病毒感染情况，而身体状态是不断变化的，专家也说还有“间歇性排毒”的情况，拿到的阴性结果已经不是当前的状态了，因此就需要不断的做核酸来证明自己的状态，从这个角度讲，核酸检测也会陷入一个哲学困境，那就是人不能两次踏入同一条河流。

期待疫情早日结束。

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