验血发现血小板多，小心这个病找上门

我们经常崇尚“越多越好”，然而有些时候，“多”不仅不好，反而会带来不良的后果。血小板增多症就是这样一个例子。下面就让我们一起来了解一下血小板增多症，看看血小板多了会给人体造成什么影响吧。

一、什么是血小板增多症？

血小板是血液中的三种细胞之一，形状不规则，没有细胞核结构，体积小于红细胞和白细胞。血小板来源于骨髓中的巨核细胞，巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质就成为了血小板，在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成等生理和病理过程中有重要作用。在血液中，血小板的数量是波动的（100~300×109/L），而血小板增多症，顾名思义就是指血小板的数量超出了正常范围，现在一般将外周血血小板计数≥450×109/L作为血小板增多症的重要诊断标准之一。

二、血小板增多症的病因是什么？

血小板增多症可以分为原发性血小板增多症和继发性血小板增多症。

继发性血小板增多症，血小板的增多是在其他的诱因或疾病发生后出现或并发的，常常发生在贫血或失血、感染、恶行肿瘤、创伤、应激反应及手术之后，在诱因消失后血小板一般可在短期时间内恢复正常水平。还有一些血小板增多症是和骨髓异常增生有关的，一些骨髓增殖性肿瘤/疾病会导致巨核细胞出现异常增殖及分化，继而导致血小板增多，引起原发性血小板增多症。

原发性血小板增多症是最临床上最常见的血小板增多性血液疾病，它的具体病因目前还不是完全清楚，是一种因巨核细胞异常增生所致的造血干细胞克隆性疾病。

三、得了血小板增多症会有哪些症状？

原发性血小板增多症早期一般常表现为疲劳、乏力、头晕这些非特异性、可见于很多疾病的一般症状，病程日久还会出现脾脏肿大现象。

而出血倾向和血栓形成是血小板增多症的具有较大危害的症状。出血常为自发性，可反复发作，可见鼻衄、齿龈出血、皮肤粘膜瘀斑紫癜甚至内脏、颅脑出血等。而血栓在不同的部位形成，出现的症状和危害也不一样。比如肢体血管栓塞了，就会出现相应肢体的不适、麻木、疼痛甚至坏疽；肠系膜血管血栓形成可引起腹痛、呕吐、便血等，心脏、颅脑血管血栓则会表现出严重的心梗、脑梗症状。

四、诊断血小板增多症需要做哪些检查？血小板增多症能治好吗？平常要注意什么？

诊断最简单的方法，做个血常规检测血小板的数量，看看有没有超过血小板增多症的标准450×109/L。但要注意，一次血小板计数超标说明不了问题，得多次检测，排除检验误差和一过性反应等情况，观测时间3到6个月。

其他检查有血涂片检查、骨髓穿刺涂片、骨髓活检、突变基因检测等。

有关治疗方面，继发性血小板增多症只要引起血小板增加的诱因解除了，那么血小板数量也就降下来了。原发性血小板增多症经过规范的治疗，其生存多数均可接近正常人群，当然也有少数症状严重、治疗不规范者可能会死于出血和血栓栓塞。此外原发性血小板增多症有很少一部分患者还可能在病程中会转化为其他类型的血液恶性疾病，如急性髓性白血病、骨髓纤维化等。

当然，专业的事还是要交给专业的人去做。如果多次检查发现血小板增多，那还是建议赴医院血液专科诊疗，医生会给出综合科学的诊疗意见，目前中西医手段和中西医结合治疗都能给患者带来很好的疗效。

最后强调一下血小板增多患者饮食上应该偏清淡，因为血小板增多症患者本来就有较高的血栓形成风险，而血糖、血脂升高则会进一步放大这一风险。血小板增多症患者常有出血倾向，因此要防止跌倒、磕伤，防止出血等。