阳光，最好的防癌“神药”

晒太阳与健康之间有直接的密切关系。长期过分暴露于阳光中，会诱发皮肤癌；缺乏阳光照射，则会造成许多健康问题，以致于有这样一种说法：“缺乏阳光可能和吸烟一样危险。”

大量研究证明，合理的阳光照射很重要：

大大降低了患乳腺癌和其他19种癌症的风险，包括黑色素瘤。

 降低患心脏病、高血压和其他血管疾病的风险。

极大地降低，甚至逆转，骨质疏松症的风险。

 逆转抑郁，降低勃起功能障碍、多发性硬化症、不孕症、牛皮癣等多种疾病的风险。

近100年来，维生素D一直被认为是骨骼健康的关键，为健康骨骼的正常发育提供充足的钙和磷。随着研究的深入，科学家发现维生素D的能耐远远不只是影响骨骼这么简单。

在人体中，维生素D要经过肝脏和肾脏的代谢后，才能被人体利用。经过肾脏代谢的活化维生素D，叫做25-二羟基维生素D3。除了肾脏，体内的许多组织和细胞，包括活化的巨噬细胞、结肠、前列腺、乳房和大脑等，都具有生成25-二羟基维生素D3的能力。

除了促进人体对钙的吸收，25-二羟基维生素D3还能调节细胞的增殖和分化，并参与多种生物过程，包括调节免疫功能、抗血管生成、调节血管紧张度、影响肾素和胰岛素的合成等等。这使得维生素D为肿瘤的发生、发展具有密切关系。

1941年，美国医生Apperly发表了自己的一项观察结果：生活在高纬度地区的人比生活在低纬度地区的人更容易死于癌症，虽然生活在低纬度地区的人们更容易患上皮肤癌。但是直到1980年代后期，Apperly的观察结果才受到学界的重视。后来陆续发表的文章证明：前列腺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、食道癌等多种致死性癌症的发展和死亡风险，都与在较高纬度地区日晒少，身体里维生素D缺乏有关。

一项妇女健康研究发现， 维生素D缺乏（只有正常水平的四分之一）的妇女，结直肠癌的发病率比正常水平增加了 253％。

据估计，如果血液中25-二羟基维生素D3的水平达到30ng/ml，可使患结肠直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的风险降低30-50%。

对大多数人来说，维生素D的主要来源是合理的阳光照射，因为人体要从食物中获得维生素D比较困难。合理的阳光照射既不需要花钱，又安全易行。澳大利亚是以强烈倡导防晒著称的国家，也已认识到维生素D缺乏所造成的健康问题，因此建议民众在避免增加患皮肤癌风险的前提下，获得足够的日晒以维持适当的维生素D水平。

那么，怎么晒太阳才是安全的呢？

首先，要避开紫外线最强的时段，根据季节选择晒太阳的时间点。夏天适合早晨和傍晚晒太阳，冬天则可以选择午间的暖阳。最好的时间点是影子为身高的2倍时。

其次，晒太阳的时间不宜过长。根据阳光的强弱程度，一般控制在10分钟到20分钟。

最后，晒太阳时最好穿红色系衣服，晒完后多喝水。

参考文献：

1、Spina CS, Tangpricha V, Uskokovic M, Adorinic L, Maehr H, Holick MF: Vitamin D and cancer. Anticancer Res 26: 2515–2524, 2006

2、Krishnam AV, Peehl DM, Feldman D: The role of vitamin D in prostate cancer: Recent results. Cancer Res 164: 205– 221, 2003

3、Bernardi RJ, Johnson CS, Modzelewski RA, Trump DL: Antiproliferative effects of 1a, 25-dihydroxyvitamin D3 and vitamin D analogs on tumor-derived endothelial cells. Endocrinology 143: 2508 –2514, 2002

4、Swami S, Raghavachari M, Muller UR, Bao YP, Feldman D: Vitamin D growth inhibition of breast cancer cells: Gene expression patterns expressed by cDNA microarray. Breast Cancer Res Treat 80: 49 – 62, 2003

5、Cross HS, Kallay E, Lechner D, Gerdenitsch W, Aldercreutz H, Armbrecht HJ: Phytoestrogens and vitamin D metabolism: A new concept for the prevention and therapy of colorectal, prostate and mammary carcinoma. J Nutr 134: 1207S–1212S, 2004

6、Zhao X, Feldman D: Regulation of vitamin D receptor abundance and responsiveness during differentiation of HT-29 human colon cancer cells. Endocrinology 132: 1808 – 1813, 1993

7、Mantell DJ, Owens PE, Bundred NJ, Mawer EB, Canfield AE: 1a, 25-Dihydroxyvitamin D3 inhibits angiogenesis in vitro and in vivo. Circ Res 87: 214 –220, 2000

8、Holick MF: Vitamin D deficiency. N Engl J Med 357: 266 – 281, 2007

9、Holick MF: Calcium plus vitamin D and the risk of colorectal cancer. N Engl J Med 354: 2287. 2006