耗材集采有新规！涉及分类采购、动态降价

据华招器械网消息，近日，南京市医保局发布了多份重要文件，意在推进医用耗材治理改革，完善集中采购配套措施。

据南市医保局《关于深入推进医用耗材治理改革的实施意见》，为提高耗材价格治理水平，将持续推进多种形式的耗材带量采购和降低价格谈判，建立带量采购相关产品梯度降价、联动降价机制，施行医用耗材挂网产品分类管理。

每年医用耗材降价产品不少于1000个，到2025年，要基本实现挂网医用耗材价格整体降低。

同时，要逐步开展医保基金与医药企业直接结算。至2025年，实现医保基金直接结算率达50%。

分类采购

根据《关于实行医用耗材分类采购管理的实施意见（试行）》要求，将根据参与集采、主动降价、质量监管、信用状态等情况，对在南京市医用耗材（药品）招采结算系统挂网的医用耗材产品进行分类，并以颜色作分类标识：

（一）优先采购——绿色标识。

（二）鼓励采购——蓝色标识。

（三）限制采购——黄色标识。

（四）严禁采购——红色标识。

（五）正常采购——白色标识。

动态降价

<联动降价>

根据《关于建立医用耗材集中带量采购相关产品联动降价机制（试行）的通知》，将针对外省市医用耗材集中带量采购结果，组织开展联动降价，联动降价结果作为我市集中带量采购中选结果。

1、联动中选价格。经相关中选企业确认，引入外省市医用耗材集中带量采购结果。对已在我市阳光监管平台挂网的相同产品按其中中选价格进行降价，对未在我市阳光监管平台挂网的中选产品按其中选价格予以挂网销售。

2、确定带量份额。根据相关产品在阳光监管平台上一个年度实际采购量确定带量总份额，原则上带量总额不低于上年度实际总采购量的30%（可视情况调整）。

<非中选产品降价>

此外，南京市医保局还发布了《关于建立医用耗材集中带量采购非中选产品梯度降价机制（试行）的通知》，根据通知，文中对耗材集采中的非中选产品提出了降价要求：

引导非中选企业有序降价。实施集中带量采购非中选产品梯度降价机制，鼓励相关企业主动降低挂网价格，扩大医用耗材降价覆盖面，鼓励医疗机构使用质优价宜的产品，提高临床应用的选择面。

1、确定目标降幅。从带量采购中选结果执行起，两年内渐进调降非中选产品价格，原则上调降的目标降幅为不低于中选产品最小降幅的70%。

2、企业主动响应。相关生产企业根据目标降幅，在规定时间内自主申报下调相关产品价格。

3、分布推进实施。两年期内，按年度组织梯度降价。相关生产企业可按目标降幅直接下调价格；也可根据实际情况分步降价，但首次梯度降幅应不低于目标降幅40%。

合壹汇医疗观点

联动降价是近期集采的热点话题之一。此前，厦门大学附属第一医院发布了《中共厦门大学附属第一医院委员会关于巡查“回头看”整改进展情况的通报》，明确对不降价耗材予以停用，已停用4批高值耗材。（详见《大三甲发文：耗材不降价？直接停用！》）在这个大环境下，企业主动降价将已是形势所向。

同时，械企主动降价也将对医械领域此前的营销生态带来巨大的变化，在产品降价后，其中被砍掉的价格无疑要通过缩减流通环节的利润来实现，大批竞争力较弱的中小经销商将直接受到冲击，如何在这种环境下迎风破浪、保存自身，是目前广大经销商伙伴急需思考的问题。