Cell重磅综述：定义长寿饮食，优化人类寿命

 公元前440年，西方医学奠基人希波克拉底曾说过：“让食物成为你的药，而不要让药成为你的食物。”这句话反过来可以概括成“人如其食”或“病从口入”，即吃得健康，身体就健康；吃的不健康，疾病丛生，最终影响寿命。一言以蔽之，饮食就是你首选的保健方式。 如今，越来越多的流行病学和机制研究都证实了这些“真理”的准确性。对于想长期保持健康的人来说，饮食的重要性不言而喻。 近日，美国南加州大学长寿研究所主任 Valter Longo 教授在 Cell 发表了题为： Nutrition, longevity and disease: From molecular mechanisms to interventions 的综述论文。 该综述提出了一种“ 长寿饮食 ”策略，并围绕吃什么、什么时候吃、吃多少等问题给出了确切建议。这篇综述代表了权威的营养学建议，并为未来的研究奠定了坚实的基础。 从单细胞的微生物到人类，营养和细胞反应之间的基本关系是一致的。然而，尽管进行了广泛的研究，但各种优化健康的饮食策略仍存在很大争议。此外，越来越多的证据表明，在人类中，营养必须根据个体年龄、性别、遗传和代谢风险状况进行调整。因此，了解和利用这些进化保守机制，以及定制个性化饮食干预将是优化人类健康和延长个体寿命的关键。 这篇综述探讨了短寿命物种的营养素、禁食、基因与寿命之间的联系，并将这些联系与灵长类动物和人类的临床研究 （包括从分子机制到流行病学等不同层面的发现和证据） 联系了起来。通过基于一个多世纪的研究基础上采用多系统、多支柱的方法，定义了“长寿饮食”策略。 

吃什么？什么时候吃？ 

他们回顾了数百项关于实验室动物和人类营养、疾病和寿命的研究，并将这些与他们自己在该领域的研究结合起来，分析了包括流行的饮食，如限制热量饮食，高脂肪和低碳水化合物的生酮饮食，素食和纯素食饮食，以及地中海饮食。 这篇综述还回顾了不同形式的禁食，包括模拟身体禁食反应的短期禁食、间歇性禁食和定期禁食 （两天或两天以上的禁食或每月两次以上的模拟禁食） 。 五年前，Valter Longo 团队在 Science Translational Medicine 上首次报道了一项人体随机临床试验，证明了模拟禁食的饮食方式对人体可行，且安全有效。该饮食方式除了对身体产生一系列有益影响外，还降低受试者的癌症、糖尿病、心脏病及其他与年龄相关疾病的风险。 除了研究流行病学研究的寿命数据外，两位科学家还将这些研究与影响动物和人类共享的几种长寿调节遗传途径的特定饮食因素联系了起来，这些遗传途径也会影响与疾病风险相关的标志物，包括胰岛素、C反应蛋白、胰岛素样生长因子1 （IGF-1） 和胆固醇水平。 这篇综述指出， 最佳饮食的关键特征是从非精制来源摄入中到高水平的碳水化合物含量 （50-55%） ，从主要以植物为基础的饮食来源中摄入少量但足够的蛋白质 （15%） ，以及足够的植物性脂肪，以提供大约30%的能量需求。理想情况下，一日三餐都应该在11至12小时的窗口内 （例如早8点到晚8点之间） ，以允许每天保持禁食一段时间。此外，每3至4个月禁食或为期5天的模拟禁食也有助于降低胰岛素抵抗、血压和其他疾病风险。  Valter Longo 教授描述了长寿饮食在现实生活中的样子：“大量的豆类、全谷物和蔬菜；一些鱼；没有红肉或加工肉以及非常少量的白肉；低糖和低精制谷物；坚果和橄榄油的含量较高，以及一些黑巧克力。” 

Valter Longo “长寿饮食”的下一步计划 Valter Longo 教授说，研究长寿饮食的下一步将是在意大利南部开展一项基于500人的研究。这种长寿饮食与地中海式饮食既有相似之处，也有不同之处，地中海式饮食经常出现在超级老龄化地区，包括意大利的撒丁岛、日本冲绳和美国加州的洛马琳达。众所周知，这些社区中100岁及以上人群很多，他们的常见饮食通常以植物为主或鱼和素食为主，蛋白质含量也相对较低。但他解释说，将进食时间限制在每天12小时内并结合每年几次的短期禁食，是这些百岁老人饮食的进化版本。

  Valter Longo 指出，除了一般特征外，长寿饮食还应根据个体性别、年龄、健康状况和遗传因素进行调整。例如，65岁以上人群可能需要增加蛋白质摄入量，以对抗身体虚弱和瘦体重的减少。他研究表明，较高的蛋白质含量更适用于65岁以上人群，但对65岁以人群不是最佳建议。因为此前的一项临床试验显示，在65岁以下受试者中，IGF-1的水平与蛋白质摄入水平相关。动物研究显示，IGF-1水平过高时会促进癌症发展并导致寿命缩短。此外，IGF-1水平过高也与葡萄糖代谢受损、肌肉疼痛、视网膜水肿、性功能障碍和疲劳有关。 Valter Longo 补充说，对于那些希望为长寿而优化饮食的人来说，重要的是与医疗专业人员合作，通过小的改变，制定一个可以终身采用的计划；而不是导致体脂和瘦体重发生重大损失的大变化。因为，一旦人们放弃了非常严格的饮食策略，失去的脂肪又会回来。 Valter Longo 曾说过：" 长寿饮食并不仅仅是一种减轻体重的饮食策略，它是一种专注于延缓衰老的生活方式，同时，也是一种预防措施。长寿饮食将有助于避免人们发生疾病，并将健康一直持续到晚年。 ”