@异地参保人，仅3步即可直接结算异地就医费用

我们都知道

医疗是民生之需

关系到千千万万个家庭的幸福

但有些人还在

为跨省异地就医而烦恼

别烦恼了

快来看看你的疑问有没有得到解答

异地就医覆盖范围有哪些?

1.异地安置退休人员：退休以后在异地定居并迁入户籍人员。

2.常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

3.异地转诊人员：地方医疗水平有限，需要转到上级医疗机构或者其他城市就医。

4.异地长期居住人员：在异地生活时间比较久，这类人更多是老人。

提示：为方便外出务工农民和外来就业创业人员就医，这两类人员也可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算。

异地就医费用直接结算流程

第一步:备案

参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序，注册登录。点击首页【异地备案】，进入异地就医备案页面。

①根据实际情况，选择备案信息;

②提交备案告知书;

③写备案材料;

④备案信息提交后，可点击查看备案结果，来查询备案结果或状态。

第二步:查询定点

参保人在“异地备案”页面可查询全国范围内:

已开通跨省住院费用直接结算的定点医药机构

已开通跨省门诊费用直接结算的定点医疗机构

第三步:前往就医

备案成功的参保人员，前往本人备案的就医地，在当地已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可凭医保电子凭证或持实体卡直接结算医疗费用。异地就医直接结算按照“就医地目录，参保地政策，就医地管理”执行。

参保人员先就医后办理异地就医备案是否会影响报销?

未办理异地就医备案的参保人员⇨就医发生的医疗费用医疗保险基金不予支付

但因突发情况不能回所在地治疗，在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用，可由参保人员先行全额垫付，回到所在地后申请手工报销。

异地就医结算不成功的常见原因

异地就医人员如果在持卡结算时报错要考虑以下两点：本人是否备案、就医的医院是否是跨省定点医疗机构

解决办法：由医疗机构医保办工作人员，帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构，排查解决持卡结算问题。

医保断缴是否会影响参保人员异地就医?

1、基本医疗保险参保人员在缴费当期享受待遇

2、医保断缴后，参保人无法继续享受医保待遇、异地就医备案无法办理、异地就医相关费用无法报销

注意：长期异地居住人员千万别忘了每年回原参保地缴纳医保费用。

哪些人在异地就医可以持卡直接结算?

（1）异地长期居住人员，具体指:

①异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

②异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

③常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。※一经办理成功，社保卡在哈市暂停使用。

（2）临时外出就医人员，具体指：

①异地转诊就医人员：指因哈市定点医疗机构技术设备等条件限制，经有转诊资格的定点医疗机构办理相关手续的人员。

②自由转诊就医人员：指未进行异地就医信息备案且无急诊抢救住院指征的参保人员。

异地就医信息备案有期限要求吗？

（1）异地长期居住人员异地备案信息一经审核通过后长期有效，原则上6个月后方可取消或变更。

（2）异地转诊就医人员转诊时限6个月，期限内可在异地反复住院结算。

（3）自由转诊就医人员办理自助开通，备案时限最长3个月，期限内一旦就医结算后，备案信息自动失效，下次异地就医前需再次办理自助开通服务。

不知道通过今天的文章

大家有没有收获呢

跨省就医有保障

百姓才能更安心

希望未来

咱们能有更多便民利民的政策出现

来源 | 哈尔滨医保

编辑 | 张宸轩  买晓飞