那他霉素滴眼液说明书，那他霉素滴眼液国内外都缺货吗？

那他霉素是一种从NATALENSIS链霉菌中提取的四烯多烯类抗生素。在实验过程中发现，在体外具有抗多种酵母菌和丝状真菌，包括念珠菌、曲霉菌、头孢子菌、镰刀霉菌和青霉菌的作用。

其作用机制是通过药物分子与真菌细胞膜中的固醇部分分子结合，形成多烯固醇复合物，改变细胞膜的渗透性，使真菌细胞内的基本细胞成分衰竭。虽然这种抗真菌作用与药物剂量相关，但那他霉素仍是作用明显的杀真菌剂。

那他霉素在体外对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌没有作用。局部应用那他霉素可以在角膜基质层内达到有效浓度，但在眼内液中却不能达到。局部滴用5%那他霉素不可能全身吸收。如同其它多烯烃类抗生素，通过胃肠道吸收该药的量非常微小。兔滴用那他霉素的研究结果表明，在房水或血清中测不出该药物，但测量的敏感度不超过2mg/ml。

【那他霉素滴眼液用法用量】

使用前请充分摇匀。应用5％那他霉素治疗真菌性角膜炎的最佳开始剂量为每次1滴，每1-2小时1次，滴入结膜囊内。3-4天后改为每次1滴，每天6-8次。治疗一般要持续14-21天，或者一直持续到活动性真菌性角膜炎消退。大多数病例，每隔4-7天逐渐减少药物剂量，对确保消除病原体的复制是非常必要的。治疗真菌性睑炎和结膜炎初始剂量可以小一些，为每次一滴，每天4-6次。

【那他霉素滴眼液注意事项】

1.一般：只限于眼部滴用，不能注射使用。使用那特真7-10天后，若角膜炎没有好转，则提示引起感染的微生物对那他霉素不敏感。应根据临床再次检查和其他实验室检查结果决定是否继续治疗。

2.患者须知：勿触及药瓶瓶口，以防药液污染。

3.孕妇和哺乳妇女慎用。

和其他同类药品相比，那他霉素滴眼液因滴入眼睛后的通透性良好，滴入后能够在房水中达到不错的治疗浓度，达到很好的治疗效果。因此，那他霉素滴眼液是这类炎症首要选择，现状确实国内很难买到。据海得康了解，多数患者选择了印度版Natamet。

那他霉素滴眼液是一种广谱的抗真菌滴眼液，主要针对白色念珠菌、曲霉菌或镰刀菌比较敏感，对真菌感染引起的角膜炎、结膜炎或睑缘炎有比较好的疗效。

如同其他类型的化脓性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜刮片培养等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。

那他霉素的使用需要14-21天，每天要坚持点，点到临床症状完全消退以后。临床症状消退主要是依据角膜的真菌培养或共焦显微镜检查，角膜没有菌丝以后才能慢慢停用。应用那他霉素滴眼要注意，儿童、老年人或孕妇要慎用，如果那他霉素滴用10天左右，眼部症状没有明显的好转，要及时停用进行检查，判断可替代的抗真菌药物。

那他霉素滴眼液的副作用相对比较少，据报道出现过一例球结膜水肿和充血的病例，但实际上是因为过敏引起的。所以不要过于担心！