男性性功能评估，这几项专项检测可以帮你准确诊断

29岁的小林最近不喜欢太早回家，宁愿在外面溜达，或者是在公司加班一直到晚上12点待老婆熟睡之后，再悄悄地回到家里。

大家都以为小林这个年纪正是如日中天、身强力壮的时候，所以对待工作如此热情。

这一行为不仅引来了领导的高度赞赏，同事们也投来了羡慕的眼光。然而他内心的苦，却无法陈述……

两年前，小林品尝到热恋后的甜蜜，如愿以偿进入了婚姻的天堂，然而好景不长......

近年来，父母抱娃的期望和压力、工作调整的紧张、上岗竞争的激烈程度、老婆需求的增加等情况，让小林力不从心。

最初时间变短，逐渐过渡到了近半年无反应，他老婆还以为他审美疲劳或者包养小三，为此他们经常争吵。

小林在网络上查遍各种方法，甚至用过一些偏方，但效果依然不尽如人意。

最后，他鼓起勇气向妻子坦白，妻子担忧，这不就是“阳痿”吗？于是，她说服小林到医院进行全方位检查和评估，明确原因并寻求最佳方案。

广东省生殖医院男科诊疗中心刘晃副主任医师团队对小林的病情进行了诊断。经过详细的病史采集、规范的体格检查和全面的辅助检查，以及两晚的专项监测，最后诊断小林为勃起功能障碍（心因性）。

这些关键的专项检测包括：

日间视听刺激下阴茎硬度测试（ VSTR /AVSS）显示：1小时刺激下2次阴茎有效勃起，并持续约15～20分钟。

阴茎血流彩色多普勒超声检测（CDUS）提示：阴茎内血流信号未见异常。

夜间阴茎勃起硬度检测（NPT）提示：10小时睡眠状态下有效勃起。

阴茎海绵体血管活性药物激发试验（ICI）提示：使用血管活性药物后的1小时内阴茎有效勃起2次。

国际勃起功能指数（IIEF5）量表得分：17分。

心理抑郁和焦虑状态（HAMA-SDS）量表得分：45分。

针对诊断结果，

医生对小林开出了三道良方：

卸下思想包袱，经过客观检测证实小林的阴茎没有出现器质性的病变，因此无需过度担心。

调节规律的性生活频率和正确多样化的性爱方式，将性生活作为享受式的体验对待。

适量地增加有氧运动和夫妻交流，以运动改善躯体的血气分布，以交流增进夫妻之间的感情。

经过医生对其夫妻耐心疏导和悉心指教，小林如释重负，清楚了主要病因，带着轻松的心情，满怀信心地离开了医院。

上述专项检测，是广东省生殖医院男科近期推出的、行业领先的男性性功能诊断分析项目，对鉴别精神性勃起功能障碍（心因性阳痿）和器质性勃起功能障碍（器质性阳痿）非常有效，有利于更准确评估男性性功能，更加明确地找对病因、减轻病人心理负担，以便对症治疗。

测试介绍

日间视听刺激下阴茎硬度测试

（ VSTR /AVSS）

临床意义：VSTR /AVSS是鉴别精神性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍的有效办法，尤其对于原发性勃起功能障碍的鉴定效果最佳。

阴茎血流彩色多普勒超声检测（CDUS）

临床意义：当阴茎出现炎症，硬结、癌症、外伤或勃起功能障碍等症状时，阴茎血流彩超会提示并出现异常改变。

夜间阴茎勃起硬度检测（NPT）

临床意义：使用RigiScan硬度测量仪检测阴茎自然勃起的状态，是评估勃起功能障碍（阳痿）的金标准。经过夜间8～10小时的监测，记录仪上能有直观体现勃起状况。

阴茎海绵体血管活性药物激发试验（ICI）

临床意义：可以排除精神因素、心理因素和器质性因素所引起的勃起功能障碍。

国际勃起功能指数（IIEF5）

评价量表

临床意义：一般而言，IIEF-5评分小于7分为重度勃起功能障碍，8-11分为中度勃起功能障碍，12-21分为轻度勃起功能障碍。

心理抑郁和焦虑状态（HAMA-SDS）

评价量表

临床意义：HAMA-SDS评价量表总分≥29分，为严重焦虑；≥21分，明显焦虑；≥14分，有焦虑；≥7分，可能焦虑：<7分，无焦虑。

部分图片来源网络   

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作者：林海 、刘晃

审稿：张欣宗、张璟

审定：黄伟彪

排版、编辑：蔡佳琪

广东省生殖医院男科简介

广东省生殖医院男科成立于1976年，是集合男科临床诊疗技术、男科实验室检测技术、人类精子库技术于一体，拥有广东省人类精子库、国家卫健委人类精子库技术培训基地、国家卫健委男性生殖与遗传重点实验室、全国精液分析外部质量控制中心、中国妇幼保健协会人类精子库与生殖男科学组等平台，并提供全面的男性生殖诊疗服务的诊疗中心。我院男科是国内知名的男科临床研究基地之一，在2018年荣获首批中国男科（生殖）“十佳品牌科室”称号；2019年成为中国男性不育诊治（广东）临床中心。为整合专科资源，为患者提供优质诊疗服务，2021年先后设立广东省首家“无精子症诊疗中心”、“男性生育力保存中心”。

经过多年的发展，男科已成为我省生殖男科诊疗中心之一，提供男科临床诊疗服务、男科实验室项目检测服务，依托国家级人类精子库培训基地为国内生殖中心和人类精子库的男性生殖相关临床和技术人员提供规范专业的技术培训。男科临床率先在国内开展的小切口精索静脉曲张手术、显微输精管附睾吻合术、显微输精管吻合术、微创包皮手术等男科手术均获得了满意的效果。