关于医保，总理都说了什么？

3月11日上午，十三届全国人大五次会议闭幕后，国务院总理李克强在人民大会堂三楼金色大厅出席记者会并回答中外记者提问。两个小时的记者会，总理一共回答了13位中外记者的提问。

关于医保，总理都说了什么？

在回答今年政府在改善民生方面会有什么考虑和举措时，总理说到：

这些年，我国居民的收入和GDP增长是基本同步的。但是中国依然是一个发展中国家，我们的城乡差距是明显的，公共服务要均等化是一个长期的过程。今年年初，有关方面给我递了反映民生十盼的材料，我看多数都是基本民生，而且多数来自农民群众。所以政府要始终把发展经济的目的放在保障和改善民生上，当然，是尽力而为、量力而行。

我们已经建立了面向14亿人的、可以说世界上最大的基本医保网，但水平还不高，所以我们今年还要增加人均30元财政补助的标准。我们建立了大病医保的制度，就是拿基本医保去购买商业的大病医保，这样使得一些病种在有些地方能报销到30万元到50万元，高的地方还有不封顶的。总体上城乡居民看病的报销比例能够达到70%，随着国力的增加还会逐步提高。特别是要巩固脱贫攻坚的成果，对因病返贫、因大病致贫的要予以特殊的支持帮助。

保障基本民生既要用力量力，更要用心，要坚持实事求是，让事实说话，要倾听人民群众的呼声和要求。其实民生问题联系着民情、民意甚至是民心，政府的职责就是要顺应民心，给人民排忧解难，让人民过好日子。

从总理的回答中，我们看到了我国医疗保障事业所取得的成就。

党的十八大以来，国家持续推进多层次医疗保障制度体系建设，在破解“看病难”“看病贵”问题上取得突破性进展。通过完善城乡统一的居民医保和大病保险制度，统筹城乡医疗救助制度，健全门诊共济保障机制，实施药品集中带量采购、开展医保目录准入谈判等，持续降低群众就医费用负担，参保群众基本医疗保障需求得到较好满足。

据国家医保局数据显示，截至2021年底，基本医疗保险参保人数达13.64亿人，参保覆盖面稳定在95%以上。我国已建立起全世界规模最大、全面覆盖的全民基本医疗保障体系。

为切实减轻重大疾病患者医疗费用负担，奋力解除人民群众疾病医疗后顾之忧，持续增强群众幸福感、获得感、安全感。2021年11月，国务院办公厅印发《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》，建立大病医保制度，进一步夯实全民医疗保障制度托底保障机制，健全防范和化解因病致贫返贫的长效机制，巩固脱贫攻坚成果，织密医疗保障安全网。

总理再次强调，中国政府对于民生改善始终坚持尽力而为、量力而行。

国家医保局成立以来，通过集中带量采购、医保谈判、综合监管等制度，医保基金使用效率不断提升，使得基本医保在保基本前提下可以覆盖更多适应症。但医保扩围不宜突飞猛进，超越当前发展阶段，仍要在“保基本”界限内，实事求是确定保障范围和标准。需要看到，提升了多少医保待遇，就要跟上相应的筹资水平。

近年来，随着医疗费用连年增长和保障水平不断提升，医保基金中长期支出压力加大，国家明确今年对于城乡居民基本医保再增加人均30元财政补助标准。合理筹资、稳健运行是医疗保障制度可持续的基本保证，因而必须始终把维护基金安全作为首要任务，克服医保无所不包、无所不管的冲动，确保医保基金运行稳健持续。

记者会上，总理还回应了许多热点问题。

谈经济增长

实现5.5%左右的增长，这是在高水平上的稳，实质上就是进，是不容易的。今年的举措是立足当前、着眼长远的，决不预支未来，是可持续的。

谈乌克兰局势

愿意和国际社会一道为重返和平发挥积极的作用。一切有利于和平解决危机的努力我们都支持和鼓励。

谈减税降费

这次我们实施的大规模减税降费是退税和减税并举，规模2.5万亿元。退税等于是给企业直接发现金、增加现金流，是及时雨。一定要把这项关键性措施落到位。

谈地方财政

地方政府要当“铁公鸡”，不该花的钱一分钱也不能花，该给市场主体的钱一分都不能少，多一分那是添光彩。

谈香港疫情

中央政府每天都在关注着香港的疫情，十分惦念香港市民的生命健康和安全。特区政府要负起抗疫的主体责任，中央政府会全力支持抗疫。

谈灵活就业

他们风里来、雨里去，确实很辛苦。我们要逐步完善政策，要给这些“骑手们”系上“安全带”，让灵活就业等新就业形态既解燃眉之急，又激发市场活力和社会创造力。

谈“动态清零”

我们会根据疫情的形势变化和病毒的特点，使防控更加科学精准，保障人民生命健康，保障正常生产生活秩序，保障产业链供应链的安全。我们会不断地积累经验，及时应对可能发生的变化，逐步使物流、人流有序畅通起来。

谈优化营商环境

政府必须进行刀刃向内的改革，不能让政府部门围绕着自己的权力在转，而要通过改革，让市场主体层出不穷、生机勃勃。惠企利民的措施我们会继续推进下去。

谈“放管服”

“放”“管”是并行的，“放”不是放责，“管”是政府必须履行的职责。“放”也不是放任，对那些假冒伪劣、坑蒙拐骗等行为要坚决打击。

谈中美关系

既然双方互相打开了大门，就不应再关上，更不能脱钩。中美合作对两国、对世界都有益。中方愿同美方一道择宽处行，谋长久利。

谈困难行业

“秤砣虽小压千斤”，得给他们及时的扶持。我们扶持这些特殊困难行业，不仅是让他们挺过去，而且也是让人民群众的生活有温度，让我们的经济能够显示更多生机。

谈两岸关系

两岸同胞说到底是一家人，手足亲情任何时候是割不断的，我们愿意继续同广大台湾同胞分享发展机遇，对来大陆发展的台湾同胞提供同等待遇，为他们办实事、做好事、解难事。只要两岸同胞和衷共济、团结向前，就一定能够推动两岸关系和平发展，共享中华民族复兴的福祉。

谈保障和改善民生

政府的职责就是要顺应民心，给人民排忧解难，让人民过好日子。今年要实施身份证电子化。也要为那些不用智能手机的人特别是老人提供便利，还要保障公民的信息安全和隐私。

谈保障人民群众合法权益

最近，有的地方发生了严重侵害妇女权益的事件，我们不仅为受害者痛心，也对此事十分气愤。对漠视群众权益的，要坚决追责问责，对那些拐卖妇女儿童的犯罪行为要严厉打击，严惩不贷。

谈对外开放

无论国际风云如何变幻，中国都会坚定不移地扩大开放。长江、黄河不会倒流。只要是有利于扩大高水平开放的事情，我们都愿意积极去做。中国对外开放40多年了，发展了自己，造福了人民，也有利于世界。这是个机遇的大门，我们决不会也决不能把它关上。

来源 | 人民日报、南方日报

编辑 | 张宸轩 张雯卿