【访谈】《营养科建设的三个思考》—对话兰大一院营养科主任刘蓉

受访专家：刘蓉主任

兰州大学第一医院 临床营养科 主任     

博士，副主任医师，兰州大学第一医院老年病二科副主任兼临床营养科主任，兼任中国女医师协会老年医学专业委员会委员，中国营养学会会员，中国老年医学学会营养与食品安全分会委员，中国营养保健食品协会体重管理专业委员会常务委员，甘肃省营养学会药食同源与营养分会委员，甘肃省营养健康专家。   “雪茫茫，粮食堆满仓！”2022年2月18日，兰州！漫天的大雪预示着今年的丰收，也预示着今年的好兆头。庆幸这一天下午能与刘蓉主任有长达三个小时的交流。对我来说此行的收获像极了这场瑞雪对2022年的预示和祝福。在彼此许久未见的问候中，谈话也渐渐进入了主题。

（图片来源：微信公众平台公共图片库）  

科室建设的第一个思考“服务” “服务医院！作为一个科室主任一定要有这个高度。医院目前面临的现状与营养科的发展，很多地方是契合的。当然， 站在医发展的角度去思考科室建设的问题，在科室发展的过程中，得到支持的机会也会逐渐多起来！ 其中有两个相对重要点是需要考虑到的。 合规： 作为一个科室主任，因为工作的关系，本身是会有一些相应的权利，这对我也是一种考验。从任命到现在每每回头看的时候，我特别庆幸把“合规”放在思考的第一位。在合规中寻求发展，才能长久；在合规中寻求突破，才能没有隐患；在合规中寻求支持，才能减少阻力。我也分析过很多科室建设过程中看似走“快车道”的方法，仔细分析后觉得大多都是欲速则不达。 减负： 营养科对于医院来说，是一个几乎全新的科室，她的发展，离不开医院的支持。除了科室基建需要的资金支持以外，更多的是在行政文件上的政策支持。营养科许多的工作需要多部门，多科室的支持，协调与配合，所以申请的每一个政策支持的目的越明确，工作步骤越清晰，对于医院的负担也就越小。 “在合规为基础，减轻医院负担的思维方式上，再灵活的运用协调各种资源。” 我一边心里做着记录，一边问主任“那营养科都可以为医院做到哪些服务呢？” 主任想了想说：“营养科的发展赶上了一个好时候，科技不断发展的同时，医院也在从传统的模式向智慧（5G智能）医院发展，营养科本身是一个新建立的科室，又有多学科协同，院内外患者康复管理的职能，符合智慧医院建设中试验新技术的标准。其次，因为国家健康教育的全面普及，患者对营养越来越重视，互联网快速发展的今天，各种信息随手可查，但是互联网上很多关于营养的知识和产品介绍，都有很强的目的性，患者和患者家属还没有专业的知识储备去辨别是否适合自己。这些产品很多不需要医嘱，医院监管也存在困难，如果食用不当，住院期间有出现医患误会的风险，主要还是患者康复会受到影响。 营养科做好产品规范化的使用流程，对医院和患者也是一种保护。 ”

（图片来源：微信公众平台公共图片库） 

科室建设的第二个思考“服务” “服务科室！我始终把营养科的建设，定位在服务上，尤其是临床。就像肇庆高要人民医院营养科的谭主任在粤港澳科技国际健康论坛上发言时说的那样“临床医生因为自身专业和经验的优势，学习营养会非常容易！”事实也确实是这样，我们医院临床科室的主任，医生们每天都在和各种疾病打交道，都是临床经验丰富的专家。学习临床营养相关知识的过程是非常快的。最重要的是，只有临床的医生，才准确的知道自己管理的患者最详细的身体状况和病程，根据患者的情况以及对疾病的了解做出最准确的判断。我需要做的就是服务临床科室， 用一套完善的临床营养服务流程，在医生制定出营养治疗（支持）方案的同时，有产品可用，有产品敢用，有产品够用！” 

科室建设的第三个思考“服务” “服务患者！不管是服务医院也好，服务科室也好，我们做的一切，都是为了服务患者，患者在哪里，我们的方向就在哪里。我们最终的目的就是服务患者。 经常思考怎么做才能服务到患者，服务好患者，科室发展的思路也就越来越清晰了。 我有作为医生的骄傲和责任，现在我们的患者教育还赶不上互联网信息传递的速度。大数据精准分析购买需求的互联网时代，充斥着各种琳琅满目，不负责任，夸大其词，非常有诱惑力能让很多患者都会买单的虚假宣传和广告，我知道我们还有很长的路要走。我希望我可以整理出一套适合临床营养科建设的“兰一模式”和全国营养科的同行一起相互分享。其实我们已经开始在做相关的准备工作。” 作者按：因为工作的原因，可以接触到全国不同医院的营养科主任和老师。同时也参加了许多营养相关的会议。发现很多临床营养相关讨论的重心都在患者需求，学术讨论，技术指导上，而科室建设思路也应该是营养科发展中非常重要的一环。

作者：石巍

文章由《中国临床营养网》与“时代特医”合作发布。