纪念世界艾滋病日 助力艾滋病宣传与科普

2021年12月1日，全球即将迎来第34个世界艾滋病日。联合国艾滋病规划署为今年的“红丝带日”定下“End inequalities. End AIDS. End pandemics（终结不平等，终结艾滋病，终结大流行）”的主题，以表达人类对抗艾滋病的决心。然而，根据联合国艾滋病规划署的最新数据，全球每年仍有170万人感染艾滋病毒，约69万人因此丧生，人类与艾滋病毒间这场旷日持久的斗争还远未终结。在“红丝带日”这一特殊日子，嘉会医疗推出艾滋病宣传科普，帮助更多人了解艾滋病，提高艾滋病防治意识。

作为一种致死率极高的传染病，艾滋病会对感染者的免疫系统造成破坏，使其无法抵御疾病的入侵。HIV病毒主要经血液或体液（如精液、阴道分泌物）传播，在无保护的情况下与HIV感染者性交（包括阴道性交、肛交和口交），或与HIV感染者共用针头、注射器等，均有可能导致感染。为有效预防HIV感染，建议每次阴道性交、肛交或口交时都使用避孕套，不要与他人共用剃须刀、牙刷、注射器。此外，高危人群应尽早接受HIV检测，一旦发现需第一时间接受评估。

尽管目前人类尚未研发出有效的疫苗或治愈药物来对抗人类免疫缺陷病毒（HIV），但HIV感染者已能通过药物抑制病毒的复制，来维持免疫系统正常功能。HIV的狡猾之处在于，大多数感染者在初期仅有极其轻微的非特性症状（例如：发热、咽痛、头痛、肌肉或关节疼痛），许多感染者甚至对此毫无察觉。因而，抗击艾滋病的关键在于预防。

目前科学家已研制出艾滋病的高效阻断药物，并运用到了实际临床当中，其中包括PrEP（pre-exposure prophylaxi，暴露前预防）及nPEP（nonoccupational post-exposure prophylaxi，非职业暴露后预防）。

“PrEP”作为一项暴露前药物预防措施，已于2012年获中国国家药品监督管理局批准。其主要针对尚无HIV感染、但处于感染高风险的人群。符合这一条件的使用者，经医生专业评估后，通过每天服用抗病毒药物来预防HIV感染。在有效艾滋病疫苗尚未上市的情况下，PrEP和安全套是被得到充分证实的有效预防方式，已被证明能在不同人群间预防艾滋病毒（包括男-男性行为者、跨性别女性、高风险异性恋男性与女性，以及静脉使用药物滥用者）。已有研究指出，若能正确使用PrEP，艾滋病毒感染概率可降低44-90%以上。值得注意的是，PrEP有效率高度依赖于服药依从性，且不能用于替代安全套的使用。

“nPEP”则是用于HIV高危暴露后的一项紧急补救措施。高危暴露是指：经阴道、直肠、眼睛、口腔破损粘膜，或穿孔的皮肤（如针头入口点)接触HIV感染源的暴露。使用前提条件为：使用者无既往HIV感染、仍处于“暴露后72小时黄金阻断期”。需要注意的是，nPEP不能完全保证阻断成功，暴露后越早启动，阻断率越高。