五旬男子高血压导致脑干出血术后昏迷50余天，这样助他促醒

　　众所周知，氧是生命之源。随着医学技术的发展，高压氧(hyperbaric oxygen, HBO) 在临床治疗领域正受到越来越多的重视。

　　如今，高压氧医学已成为一门交叉性的、多学科相互融合的临床治疗学科，尤其在缺血缺氧性疾病、心肺脑复苏、昏迷促醒等领域，正逐渐成为疾病综合治疗的重要手段之一。

　　人体离不开氧，通常情况下，人体将氧气吸入肺中，通过血液循环，由红细胞将氧气运至全身各器官组织和细胞。

　　大脑是人体中对氧需求量最大的器官，大脑占人体重量的2%左右，但大脑的耗氧量却占到人体总耗氧量的20%左右。

　　主任指出，很多疾病的发生、发展都与缺氧相关。高压氧治疗则是将患者置于特制的高压氧舱内进行加压，使舱内的气压超过1个大气压(具体数值视病人病情及身体条件而定)，同时让患者吸入纯氧或高浓度氧，使机体得到较高分压的氧气，以达到治疗疾病的目的。

　　高压氧治疗涵盖几乎所有缺氧、缺血性疾病，或由缺氧、缺血引起的疾病，以及病情演变过程中与缺氧、缺血有关的一系列疾病，适应症十分广泛，涉及临床各科室。

　　1998年在江西庐山举行的全国高压氧学术会议上，中国潜水医学奠基人龚锦涵教授宣布，其收集到的高压氧治疗有效的病例报道达到200多种。

　　以脑血管疾病为例，由于脑血流供应障碍或出血灶的存在致脑组织缺血、缺氧、水肿，导致不同程度的脑代谢障碍及神经功能障碍，是当前中老年人致死致残的重要原因。

　　目前国内外研究表明，高压氧在脑血管病方面的治疗机制主要包括：

　　1.高压氧可增加血氧含量，提高血氧分压，氧的弥散半径也扩大，从而纠正脑组织缺氧状态。

　　2.高压氧下脑血管收缩，脑血流量减少，颅内压下降约36%，从而可减轻脑水肿。

　　3.脑组织血管丰富，高压氧可帮助脑内毛细血管再生，加速脑侧支循环的形成，促进神经生长和脑组织修复。

　　4.Hayakwa(1974)实验证明，在0.2MPa气压下，椎动脉血流量增加18%，激活中枢网状系统兴奋性，促进觉醒及生命中枢功能活动。

　　5.降低血粘度，促进血栓吸收。高压氧能激活机体抗凝血系统，血浆形成血栓趋向减弱，有利于血栓形成倾向抑制及血栓溶解。

　　6.对脑缺血再灌注损伤有一定的预防作用，可减轻缺血再灌注损伤的发生。

　　7.高压氧可使钙泵功能恢复，减少血栓素等产生。还具有控制肺水肿、抗休克、恢复多器官功能的作用。