【科普营养】高血压、高血脂...心血管疾病怎么吃?——一份来自“邵医”的心血管疾病营养处方!

2021
09/30

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临床营养网
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经常会有患者咨询吃什么对心血管好?


作者:黄可人 浙大邵逸夫医院营养科  营养师

拍摄:杨珊、金钰倩  浙大邵逸夫医院营养 营养师 

审稿:冯丽君  浙大邵逸夫医院营养科主任


致谢:本文最初的灵感来自于邵医心内科的徐晟杰主任,在整理相关文献时也给予了我们极大的帮助,特在此感谢。




一份来自“邵医”的心血管营养处方,快收藏起来!



文章来源:食之有理

已授权《中国临床营养网》转载



前言:

经常会有患者咨询吃什么对心血管好?这不是三言两语就能够讲清的。小编整理了相关文献,结合临床经验,总结了一套“邵医营养”的心血管饮食处方,供大家参考。


等一下!

道理讲了这么多

我还是搞不清该吃多少啊?


为了让大家有更直观的了解
我们拍摄了部分常见食物
希望能够有所帮助



 道具和尺寸 


我们拍摄的是以一餐或一次为例的推荐摄入量;

选择了一套常规大小的餐具,包括圆盘、方盘、小碗、小碟子和汤勺,对比手机为iPhone Xs Max,尺寸如下:
 


主食篇  

 
谷类为主是中国传统的膳食结构,也是平衡膳食的基础。冠心病、高血脂、动脉粥样硬化患者需控制精白米面摄入,适量增加杂粮类。



建议将1/4的白米换成杂粮(即25g)




肉食篇  

 
心血管疾病患者大都建议低脂饮食。红肉中饱和脂肪含量较高,需控制摄入量;同时在日常饮食中避免肥肉、动物皮、内脏等脂肪含量较高食物。  

 
   
 
 

以上为中餐或晚餐可选择的荤菜量的相互替换

(每份约100kcal)


 

 

蔬菜篇


好多人搞不清楚蔬菜一天该吃多少,一天需要吃到的500g蔬菜到底是多少量?一餐又吃多少?

用一颗大白菜来告诉你

以上为中餐或晚餐可选择的蔬菜量的相互替换

(每份约50kcal)



水果篇


每天要保证新鲜水果的摄入。果汁、水果罐头、果干等加工制品会造成一定的营养素流失,不能替代鲜果。


以上为一天可选择的水果量的相互替换

(每份约90kcal)



大豆篇  

 
大豆及其制品是我国饮食结构中重要的一部分,富含植物优质蛋白、膳食纤维、钾、钙等。

以上为一天可选择的大豆及制品的相互替换

(每份约含8g蛋白质)



蛋类篇


鸡蛋富含优质蛋白质、维生素和矿物质,胆固醇集中在蛋黄(胆固醇的研究见下文)。



以上为一天可选择的蛋类的相互替换

(每份约90kcal)



坚果篇  

坚果好吃但不宜过多;并且市售坚果中很多会额外加盐、加糖,建议多选择原味坚果



以上为一天可选择的坚果量的相互替换

(每份果仁的净含量约10g)



 油盐篇   

 
植物油20-25g/d,多用蒸煮等非油炸方法。   

中国居民膳食指南建议每人摄入盐<6g/d,WHO建议盐<5g/d,合并高血压或心衰者应注意进一步限制钠盐摄入



选择调味料或酱菜时也需要注意

注:1.图中的食物重量如无标识均为毛重;2.膳食纤维参考最新版食物成分表,列举的是不溶性膳食纤维;3、部分食物数据的参考来源为预包装上的营养成分表。


关于胆固醇的那些事


近年来,对于膳食胆固醇的研究结论并不一致。总体而言,膳食胆固醇摄入能够部分影响血液胆固醇水平。有血脂代谢问题的人群,仍需控制高胆固醇膳食的摄入,如动物内脏、红肉、一天摄入多个蛋黄等等。  

 
注,文中图片使用请注明来源:浙大邵逸夫医院营养科  

 

参考文献:

[1] 中华预防医学会等. 中国健康生活方式预防心血管代谢疾病指南[J]. 中华预防医学杂志, 2020, 54(03):256-277.

[2] Jo Ann S. Carson, et al., (2019). Dietary Cholesterol and Cardiovascular Risk: A Science Advisory From the American Heart Association. Circulation, 10.1161/CIR.0000000000000743.

[3] 中国心血管病风险评估和管理指南编写联合委员会. 中国心血管病风险评估和管理指南[J]. 中华预防医学杂志, 2019, 53(1):13-35.

[4] 杨月欣.中国食物成分表标准版(第二册)[M].北京:北京大学医学出版社,2019.

[5] 杨月欣.中国食物成分表标准版(第一册)[M].北京:北京大学医学出版社,2018.

[6] Yu E , Malik V S , Hu F B . Reprint of: Cardiovascular Disease Prevention by Diet Modification[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2018, 72(23):2951-2963.

[7] 中国营养学会.中国居民膳食指南(2016)[M].北京:人民卫生出版社,2016.

[8] Choi, Y.Chang, Y. Lee, J.E. Chun, S., Cho, J., Sung, E., Suh, B.S., Rampal, S., Zhao, D., Zhang, Y., et al. (2015). Egg consumption and coronary artery calcification in asymptomatic men and women. Atherosclerosis 241, 305–312.

[9] 中国康复医学会心血管病专业委员会等. 心血管疾病营养处方专家共识[J]. 中国循环杂志, 2014, 000(0z2):124-130.



《中国临床营养网》编辑部



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关键词:
心血管疾病,高血脂,高血压,胆固醇,心血管,蔬菜

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