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外出旅游常备药物

2021
09/27
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陈郑礼
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很多朋友会问我，出门在外，备些什么药好？我自己最近带女儿出门，她膝盖受伤了，我也心疼的不得了。

很多朋友会问我，出门在外，备些什么药好？我自己最近带女儿出门，她膝盖受伤了，我也心疼的不得了。所以我根据自己的临床经验，给大家一些实用的建议。

这里只说一些常用药，不说极端情况，尽可能让大家少带一些东西上路。如果病的严重了，还是要去医院的。
 
 外伤
外伤是陌生环境下最常见的意外，各种擦碰、烧烫伤、头部撞伤、锐器划伤、门夹伤等等。
  受伤后，首选的急救措施是冷疗， 即用流动的自来水冲洗伤口30分钟左右。
不仅是烧烫伤，对于所有的伤口都是如此。原理是收缩毛细血管，减轻肿胀程度。
如果受伤部位不能冲洗，比如头面部，就用毛巾冷敷，也是30分钟以上，不要害怕接触生水导致感染。
 


建议提前准备以下物品以便于换药操作：
碘伏、莫匹罗星软膏（百多邦）、棉签、创可贴、纱布、弹力绷带、胶布
碘伏+棉签是消毒用的、百多邦是外用药膏、小的伤口用创可贴；大一点的用纱布加绷带，绷带用胶布固定。弹力绷带还可以用于脚踝扭伤的固定，以及头部撞伤后的加压包扎，防止鼓包。
 


哪些伤口不建议自己处理，需要去医院治疗呢？

  1. 全层皮肤的裂开

  2. 锐器刺伤、动物咬伤

  3. 深度的皮肤烧烫伤

  4. 化学灼伤、电击伤

  5. 低温烫伤

  6. 严重撞伤

 
  一直吃的慢性病药
高血压、糖尿病、哮喘、心脏病、癫痫等等。
具体不展开说，提醒大家要把药量备足。
 
  抗生素
如果伤得比较重，就有可能引起感染，需要口服抗生素。
此外，外出游玩由于比较劳累，会诱发一些感染性疾病，比如甲沟炎、疖肿、牙龈肿胀、扁桃体炎、尿路感染等，这类感染也需要适当口服一些抗生素治疗。
推荐：头孢拉丁、头孢克洛等头孢类的；阿莫西林克拉维酸钾等青霉素类的；左氧氟沙星等喹诺酮类的，喹诺酮类药孩子不能用，影响骨骼发育。
 


  感冒药
感冒药种类很多，我院有感冒安颗粒等中成药，主要用于感冒早期的治疗。
如果鼻塞、流鼻涕、头疼等症状比较严重，可以用日夜百服宁、泰诺等药物缓解症状。
推荐随身带一个体温计，如果孩子体温不超过38.5℃，一般不推荐用退热药，超过的话可以口服一点美林。另外，孩子感冒发烧都是正常的，不必太担心，更不建议过度用药。
 
  止痛药
布洛芬（芬必得）等非甾体类抗炎药。有时候因为水土不服发生的头痛，或者是扭伤引起的肿痛，都可以通过这类药物缓解。
很多人对于止痛药有偏见，觉得基本上这就是阉割版的毒品，好像换个包装就能卖到黑市去。担心一吃就会成瘾，其实不会的。我们病房里用的吗啡类止痛药，比药店里卖的芬必得强几百倍，也很少有病人成瘾的。只要有疼痛的感觉，就不太会成瘾。
需要注意的是：不明原因的腹痛不建议吃止痛药。因为腹痛会有一定的可能是急性阑尾炎，这时候使用止痛药会掩盖病情，最后导致阑尾穿孔。
 


  抗过敏药
人在异乡，水土不服。环境因素、食物因素，比如花粉、尘螨、海水等，都容易引起过敏，尤其是孩子，更加常见。
轻则出现皮疹、打喷嚏，重则诱发哮喘。这时候，如果能口服一些抗过敏药物，能极大缓解过敏症状。
推荐：氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪（仙特明）、咪唑斯叮、孟鲁司特钠（顺尔宁）。
 
  湿疹药膏
皮肤上起疹子，是日常生活中最常见的问题了，湿疹本质上是过敏反应的一种，冷了、热了、晒了、过敏了，都会引起湿疹。
如果是全身很多地方都有，一般是食物、药物引起的，这种情况除了口服上文中提到的抗过敏药物外，可以局部用一些保湿的身体乳，比如尿素霜、玉泽、顺峰宝宝等。
如果是局部出现的疹子，比如手掌。一般是接触了过敏的东西，比如被单、枕套什么的，需要勤换洗。
有一种特殊的过敏是蚊虫叮咬，如果皮肤没有破，仅仅是鼓包了，可以用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松软膏（尤卓尔）。如果不小心自己挠破了，按外伤处理，涂抹莫匹罗星软膏（百多邦）。
 
  防晕车药
传统的防晕车药是茶苯海明片，有镇静和止吐的作用。
现在比较先进的药物是甲磺酸倍他司汀片（敏使朗），能改变内耳前庭功能，缓解淋巴水肿，效果更佳。但是要注意的是，哮喘病人不能用。
 


出门旅游，大部分的活动是“吃喝玩乐”。
“玩乐”容易受外伤，“吃喝”则以内伤为主。
下面说说吃饭、睡觉的问题。
 
  助消化药
暴饮暴食难免会消化不良，这时候可以用一些促进胃肠动力的药来帮助消化。
胃动力药：多潘立酮片（吗丁啉）。
肠动力药：西沙比利片。
 


  抗酸药
胃酸分泌过多，有时候并不是因为吃的多了，而是人处于应激状态，比如火车上和别人吵架了，或者参与了比较刺激的项目，晚上打牌太兴奋了啥的，都会引起胃酸分泌过多。
表现出来的症状就是反酸、嗳气、烧心、恶心啥的。
症状较轻的时候，用铝碳酸镁片（达喜），这个药可以在胃壁形成保护膜，中和掉胃酸，保护胃黏膜。
再严重一点，就需要用各种替丁（西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁），机理是抑制胃酸分泌。
如果原来就有胃溃疡的病人，推荐使用各种拉唑（奥美拉唑、泮托拉唑），效果比上面说的替丁类的更强一些。
 
  止泻药
吃了不干净的食物或者受凉了，都会导致腹泻。
俗话说的好：“好汉架不住三趟稀”，腹泻的滋味想必大家都有体会。
轻度腹泻推荐双歧杆菌三联活菌散（培菲康）、酪酸梭菌活菌片（米雅），通过益生菌来恢复肠道的正常功能。
中重度腹泻用益生菌就不行了，远水解不了近渴，这时候推荐用蒙脱石散（思密达）。原理是在肠子的内壁上涂上一层保护膜，让肠子里猖狂的致病菌失去基地，效果立竿见影。
腹泻最严重的并发症是脱水和电解质平衡紊乱，也就是身体里的水和盐都拉完了，拉虚脱了。如果短期内胃肠道没有办法吸收液体，也就喝下去的比拉出来的水少，那就要去医院静脉输液了。
 


  泻药
如果是粪便比较干硬，堵在肛门口就是出不来，就用开塞露，可以软化粪便，润滑肠道。
如果是粪便积在肠子里下不去，没有什么便意，那么推荐乳果糖口服液。
 
  解酒药
 有些地方民风比较彪悍，你可能是当天这个部落里最尊贵的客人。此情此景，你肯定不好意思端着一杯酸奶说：“我先干为敬了！”
 这个时候需要提前准备一些解酒的药。
 推荐纳洛酮片。机理是通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使人清醒，简单说就是——你的身体已经醉了，但是大脑还比较清醒。


  安眠药
有些人不在自己家里就睡不好，可以口服一点安眠药。
现在的安眠药都很先进，没有什么副作用和成瘾性，不要有心理负担，觉得一旦吃了安眠药，从今以后都要靠药物维持了。没那回事儿，反而这种焦虑倒是导致失眠的主要原因。
首选酒石酸唑吡坦片（思诺思）或者佳静安定（阿普唑仑）等苯二氮卓类的药物。这类药物比较温和，一片不够的话，还可以再加一片。
 
 

知其然，还要知其所以然。
知道哪些药管用，还需要知道在什么情况下才管用。

希望我是那个能告诉你为什么的伤口医生！

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