病区搬迁？这么做迅速又高效！
自2021年7月30日以来，国内多地再次出现新冠疫情，郑州人民医院作为郑州市突发公共卫生事件后备医院做到了“平战结合”：平日承担普通患者医疗救治，一旦突发疫情就立即启用。
一、搬迁前管理
成立搬迁工作领导小组:
由主管院领导、医务部、护理部、后勤负责人等组建工作领导小组，制定详细科室搬迁方案及应急预案，明确工作职责与任务分工，并进行统一协调管理。同时组织相关人员进行培训及演练，确保万无一失。
新位点准备：
是否具备搬迁条件？是否准备完毕？是否清洁完毕？要在总体和局部上重点把握。组织职能科室共同完善相关设备设施的检测验收工作，包括：基础设施、集中供气系统（氧气、压缩空气、负压吸引）、供水、供电、信息网络（系统信息及权限提前申请）、通讯设施等。在疫情期间特别要按照新病区布局及医院感染管理要求，做好环境监测、确定分区和流程、提前张贴各房间标识。检查新位点的各项设备设施落实到位并处于良好的工作状态，确保搬迁后可以即刻展开诊疗工作。
设备、物资准备:
搬迁前由物资管理员做好设备、物资、固定资产清点，登记在册，对精密、贵重仪器制定专人（使用者或维护者）负责搬运。
路线准备：
提前规划转运路线，清除路线上的展架、花盆、座椅等障碍物，与后勤保障部门协调转运专用梯，由专人负责运行控制，最大限度节约转运时间，提高转运效率。
患者准备:
由管床医生一对一进行患者及家属的解释与沟通，取得患者及家属理解与配合，提醒患者家属保管好贵重财物，同时也要告知风险，签署转运风险知情同意书。协同管床医生做好患者病情评估，确保搬迁时不影响患者的治疗。评估所需治疗与检查、检验，及早与管床医生、医技科室做好协商，转运、外检顺路进行。
二、搬迁中的管理
人员安排：
分组实施，至少组建5支，分别为：应急抢救组（ICU高年资医生1名，ICU高年资专科护士1名，院前高年资急救人员1名），患者转运组（ICU医生1名，ICU专科护士2名，院前急救人员1名），患者接收组（ICU医生1名，ICU专科护士3名），物资转运组（ICU专科护士，后勤保障人员若干），信息保障组（ICU专科护士，信息科人员若干），人员配置根据实际情况灵活增加分组及人力，人力不足者由工作领导小组统一协调增派。
物品准备：
转运床完整完好，床档可用、便携式呼吸机、便携式心电监护仪、喉镜、气管插管包、便携式氧气筒、简易呼吸气囊、抢救药品、约束带等。储电设备应处于满电状态，并确保转运期间正常供电。
转运实施：
制定院内转运单，运用SBAR模式结构框架，即现状、背景、评估、建议四个要素。内容包括：
现状：
患者目前的一般资料情况，包括姓名、床号、ID号、临床诊断、转科病因、转入时间等；
背景：
诊疗的相关背景、因素，包括过敏史、既往史或特殊治疗情况；
评估：
是对患者转运风险进行评估，包括病情、管道、皮肤、特殊检查结果等情况；其中病情评估采用MEWS评分系统，分值越高，病情越严重；遵循风险先小后大、病情先轻后重的转运原则；
建议：
包括现病情及现存护理问题；在评估的基础上灵活配置转运人员和确定转运方式。责任护士依据此表同转运人员进行交接；患者转运组转运途中时刻关注患者的生命体征、管道情况、设备运行等，如有异常应立即停止转运进行抢救或紧急处置。患者接收组接到病人后进行物品、药品、管道、病历等交接，重新评估患者病情向管床医生反馈。
三、搬迁后的管理
再次核对患者信息，系统床位、床号牌、腕带、各类治疗单等信息准确无误，防止不良事件发生；评估患者病情，及时记录；核查当日治疗，确保无遗漏；清点患者物品（自备药品），保障工作顺利开展。
检查转运后设施设备是否运行正常，确保患者安全。
依据我院“标准化护理单元”建设标准，对新病区开展标准化的管理，主要体现在6S管理方面。
联合资产管理办清点科室设备、物资、固定资产，登记造册留存。
向院办、信息科等报备新科室位点、固定电话，发布全院通知、更改住院证、外网等相关信息。
四、总结
搬迁的总体原则：整体计划，分组实施，各负其责，协同作业，安全有序。搬迁中，紧密围绕病人为中心，强化风险管理意识，保障患者安全；同时保障医疗设备的安全转运，注重从重点环节着手防护，强化护理人员的责任意识，以保障搬迁工作的安全与快速。此次搬迁工作得到了院领导的支持关爱和兄弟科室的大力相助，我科室用一个下午的时间转运危重症患者16名，未发生医疗护理安全不良事故，整体工作迅速、有序，得到家属的认可。
（郑州人民医院 常娟）
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