崔心刚｜问渠哪得清如许

DOCTOR

问渠哪得清如许

崔心刚，上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任 ，主任医师，教授，博士生导师。

中华医学会泌尿外科分会 青委会 副主委；中华医学会泌尿外科分会微创学组及机器人学组委员；中国医师协会内镜医师分会副总干事长；中国医师协会内镜医师分会泌尿腔镜专业委员会副秘书长；中国医师协会住院医师规范化培训外科（泌尿外科）专业委员会委员；中国医师协会整合医学分会泌尿外科专业委员会常委；上海市医学会泌尿外科分会委员；上海市医学会男科分会委员。

上海市“优秀学术带头人”、上海医苑新星“杰出青年”；上海市“仁心医者”杰出专科医师 提名奖；上海市医学会泌尿外科与男科学“风云人物”奖；《中华泌尿外科杂志》常务编委；第一或通讯作者发表sci文章60篇，最高分18.9分，主持国家自然基金4项、上海市“科技创新行动计划”等课题项目17项。获专利15项。

擅长泌尿系肿瘤特别是肾癌、前列腺癌的腹腔镜、机器人手术及综合治疗。亚洲泌尿外科年会、国内各种大型会议及培训班一百余次手术演示。

第一视角

大多数人把人生看作是一条直线。

一部分人活在过去，他们最常说的是“如果当初，我选择……那该有多好”。

一部分人活在未来，“等我赚够了钱，我就可以……做我想做的事，实现梦想”。

只有少数人活在当下。

“活在当下的人不会把人生看作一条直线，而是纵横交错曲线上的一个个坐标，一个个刹那。”崔心刚感悟道，“不论过往怎样，此时此刻，就是人生最好的时光！”

如是如是，生命原是一顷刻接着一顷刻地实现，好在它“不舍昼夜”。算起总账来，层层实数相加，决不会等于零。人们如果不抓住每一顷刻去实现各自的人生，而是追究过去的得失与未来的不确定性，那就陷入了“无穷追溯”，虚度了光阴。

“前水复后水，古今相续流”，历史原是纳过去于现在，刹那中自有终古，微尘中自有大千。一切皆是最好的安排。

“成功是常态，失败就是一条人命。”崔心刚语重心长娓娓说道，“除了医术的精益求精，面对患者的期待，那是沉甸甸的责任，这是我考入军校第一天就了然的使命。”

身为医者，肩负生死，崔心刚没有放弃。抱着“一切以病人为本”的信念，不断学习，不断实践，步履不停。

“让你强大的，不是你能征服什么，而是你能承受什么，敢于承受，勇于担当。”崔心刚抿了一口咖啡，眼神坚定，继续说道，“医学是一个系统性的问题，当这个系统越来越庞大复杂，而它对精密人体的研究也还只是粗浅皮毛之时，医者在庞大的知识系统里，由粗到精，由泛到专。这是医生成长的历程，也是一场人生的修行。有事心不乱，无事心不空。大事心不畏，小事心不慢。”

其实，无论是医者还是患者，生活都不是等待风暴过去，而是学会在风雨中翩翩起舞。高峰低谷，都是生命的燃烧，顺境逆境，皆是岁月的感悟。生命必然走向涅槃。

即心即安，医者本色。

1.只问耕耘

1994年，崔心刚踏上了一条从哈尔滨到上海的旅程。列车轰鸣，窗外的水汽向上攀升，这条跨越南北的轨道，像是一场朝向医学殿堂的朝圣。

“学医是从小定下的兴趣和梦想，军医更有一种保家卫国的情怀，让我魂牵梦萦。”

穿上军装，英姿飒爽，崔心刚在上海第二军医大学接受着军队的磨练。早晨6点起床，夜晚10点熄灯，书本的摆放从高到低、从厚到薄，搪瓷白杯的杯柄向右斜四十五度放置......军队的纪律严明潜移默化地影响着他，听从命令、服从指挥，是刻在心底的深刻烙印。

1999年本科毕业后，崔心刚以优异的成绩免试读研，2年后顺利通过硕转博考试，最终硕博连读毕业。机会总是留给有准备的人，在当年毕业的众多博士生中，崔心刚脱颖而出，成为留校进入附属长征医院工作的寥寥几人之一。

那时，相比十分抢手的骨科、脑外、普外，长征医院泌尿外科已出现微创化发展的趋势。普通泌尿科与肾移植分科后，普通泌尿科团队更是十分年轻，富有冲劲。

“微创一定是未来。”崔心刚敏锐地预感到，这是一个极具前景的领域，自己的动手能力与天赋又与精细的泌尿外科恰恰相符，两两一拍即合，他更加坚定了自己前往普通泌尿科的想法。

一段奋斗史就此拉开帷幕。

抓住微创这一契机，崔心刚与团队不断深耕、努力，直至在业内逐渐声名鹊起。期间，诸多老师的言传身教使他颇受震撼。

“长征医院泌尿外科的创建者之一、著名专家贺宗理老教授，80余岁，仍在一线查房；何长民教授勇闯禁区；闵志廉主任大气谦和；朱有华主任极为敬业。分科后，徐丹枫主任为学钻研执着，对泌尿外科手术精益求精，我们摸索着完成了许多高难度的手术，很多术式都具有很好的创新和效果，大家有商有量，集思广益，共同朝着一个目标前进，也打造了长征医院泌尿外科在国内微创领域的影响力。王林辉主任又把学科管理、技术创新带到了一个新的高度。这些老师对我的影响极大。”

潜移默化传承中，不忘创新，崔心刚带领团队在学术方面钻研执着，对泌尿科的微创手术精益求精，并摸索着完成了许多高难度的手术。这是个有爱的团队，总能有商有量，集思广益，共同朝着一个目标前进。

崔心刚记忆犹新，2005年，进行第一例腹腔镜膀胱癌根治加原位新膀胱手术时，国内可借鉴的经验极少。他和团队潜心钻研，精细准备，整整12个小时的困难手术，他与团队一步一步地坚持了下来。“现在看来，我们当初坚定不移的在国内较早开展腹腔镜手术，是非常明智的。”

由于起步早、手术精、名气大，长征医院泌尿外科在业内可谓全国顶尖。2006年，曾报道国内最大综例数腹腔镜泌尿外科手术，成为肾癌保肾手术的先行者及探索者；2008年，就获得了全军医疗成果二等奖；2009年，勇于创新，又开展并报道了近10例单孔腹腔镜下前列腺癌手术，成为这一领域的先行者。

“前方本没有路，我们踩出了一条路。”崔心刚感慨道。

2015年，人生的重要关头再次到来。长征医院泌尿外科的招牌已然打响，学校期望崔心刚从长征医院转至上海东方肝胆医院，任泌尿外科主任，从零开始，重新建立泌尿外科。

崔心刚翻来覆去地思考了几天几夜。严谨慎重，一直是他的人生信条。每决定一件事，他总习惯思虑良久，考虑利弊；而一旦坚定了目的，无论多少诱惑，都会毫不动摇地走下去。

从无到有，意味着挑战，也意味着机遇。他想，“我只有三十几岁，搏一把，又有什么大不了的呢？”

的确。趁年轻，再难也要搏一把。

六年时间，崔心刚带领团队辛苦耕耘，从零到一，从临床到科研，磨练出了一支德才兼备、团结坚强的人才梯队。科室手术量在医院名列前茅，六年获得34项各类基金资助。期间的艰难困苦，造就了一名外科医生精益求精、与时俱进的数十年。今年8月，崔心刚又应邀赴新华医院泌尿外科就任，对此，他目标坚定。

“我们的目标就是为患者提供最适合的治疗方案，最优质的医疗服务，力争每一台手术如艺术品一般精美。8月到新华后，我们努力开拓，向先进学科学习，仅一个月就完成机器人手术30余台，涵盖各类复杂肿瘤手术。新华医院泌尿外科有着悠久的历史，基础雄厚。我相信，通过团队不懈的努力，不停的学习，不断的创新，一定能够使泌尿外科更长远的发展，始终处于先进行列。”

2.水到渠成

泌尿系有三大肿瘤：肾癌、前列腺癌、膀胱癌。

崔心刚及团队的工作重点主要在于肾脏肿瘤的保肾手术。从前，医生习惯将病人的患侧肾脏全部切除，若不幸双肾皆有肿瘤，术后，病人只能依赖透析维持生命，生活质量无从保证。如今，崔心刚与团队率先尝试各种新技术实现患者保肾的需求，在将肾脏肿瘤切除干净的同时，更大程度地保护肾脏的功能，不仅让病人活着，更要活好、活得有尊严。

“第一，精准切除，利用三维重建并3D打印，对肾脏肿瘤精准切除，多一点不切，少一点不留，我们曾切除过独肾10个肿瘤，完美的保留了足够的肾脏功能，避免了病人术后尿毒症透析的痛苦。第二，最大程度减少热缺血时间。最近有一位病人，二十余岁时切除左肾，16年右肾再次出现肿瘤，我为他保住了右肾，五年后，肾脏再次出现肿瘤，这一病例对我们提出了很大的挑战。对于独肾病人，不能再以30分钟为标准，缺血时间越短越好，否则病人的肾脏功能将几乎难以恢复。我们在运用了 “2+1”缝合法、早期序贯开放血流法等创新术式，使得肾脏缺血时间仅为10分钟，术后病人恢复非常顺利。其中我们首创的“2+1”缝合法写入了新版《吴阶平泌尿外科学》，保肾手术的新观点连续四年写入欧洲肾癌诊断治疗指南，‘序贯开放血流法’、‘DSA精准栓塞的无阻断保肾手术’等发表于《中华泌尿外科杂志》，并被各大媒体网站广泛报道。这些术式也在国内各大医院多次手术演示，得到同行的高度评价。”

“我们的病人，当天手术后，经一天休整，第三天就可下床回家。随后，每位病人皆有专人随访。我们团队的保肾手术极少出现术后出血，迟发出血及切肾的比例远低于文献报道，这得益于我们缝合技术的快速而且精准。”对此，崔心刚很欣慰。

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