【医用耗材精细化管理研究】医用耗材SPD模式的发展

医用耗材SPD管理模式是在供应链一体化思想指导下产生的一种精益化管理模式，它是以保证院内医用耗材质量安全、满足临床需求为宗旨；以信息系统和智能硬件为支撑；以第三方专业化团队运营管理为手段；强化医院医用物资管理部门的全程监管，协调外部与内部需求为主导，对全院医用物资在院内的供应、加工、配送等物流的一元化管理运营的服务模式。

医用耗材SPD管理模式雏形出现于20世纪60年代。由Gordon A.Friesen 针对医院经营过程中出现的危机，提出的”物资购入、灭菌消毒产品等医院流通产品的供给管理和一体化构想计划”

至20世纪90年代，国外的相关学者受丰田汽车JIT（Just in Time）生产方式（意即将必要的零件以必要的数量在必要的时间送到生产线，并且只将所需要的零件、只以所需要的数量、只在正好需要的时间送到生产）启发，将其应用于医疗领域，并基于此形成了初步的SPD管理模式概念，即通过借助信息化系统对医用物资的采购、使用、回收和配送等过程采用一元化的管理模式。

在当时，采用服务外包的方式进行医院耗材的物流管理的方式，将耗材管理包括采购、验收、库存、以及补货等过程交由第三方负责，医用耗材全部根据科室使用特点被包装成各类塑料包裹，并贴有纸质标签卡片以识别其名称、数量和使用部门，其后医院再根据收集的卡片信息统计耗材的消耗量与供应商结算，这样的方式可减少病区物品库存量，有效保证了医用物品在有效期内使用。有效把握床内各单元的消耗动态，降低成本并减少医务人员用于医用物资管理的时间，使得他们能够更专注于服务病人。

在国内，医用耗材SPD管理模式的研究相对较晚，最早由中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）在2013年开展了相关探索，对医用耗材的采购、库存、配送、消耗、结算等环节实行院内一元化管理，取得了不菲的成果。

目前，已有越来越多的国内医院开始对医用耗材SPD管理模式进行探索和应用，使得该模式对比起早期分别在理论应用和信息技术融合等方面取得了较为明显的进步。