结石分类与成分

2021

08/10

医学镜界

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结石的发病取决于地理，气候，种族，饮食和遗传等因素的影响。其复发的风险主要是由导致结石形成的相关疾病或病症所决定。结石患病率大约为1％至20％。

结石的发病取决于地理，气候，种族，饮食和遗传等因素的影响。其复发的风险主要是由导致结石形成的相关疾病或病症所决定。结石患病率大约为1％至20％。生活水平较高的国家如瑞典，加拿大以及美国，肾结石的患病率非常之高（> 10％）。有报道在过去20年里，部分地区的结石发病率的增幅超过了37％。此外，有证据表明肾结石是慢性肾病发病的风险因素。结石的形成的原因可以分为感染性结石，非感染性的结石，遗传缺陷性结石以及药物性结石（表3.1）。另请参阅第3.2节

表3.1 结石分类

非感染性结石	草酸钙磷酸钙尿酸
感染性结石	磷酸铵镁碳酸盐磷灰石尿酸铵
遗传缺陷性结石	胱氨酸黄嘌呤 2,8-Dihydroxyadenine
药物相关性结石

3.1.2 结石成分：

结石成分通常是由混合物质构成，结石的成分分析是结石病进一步诊断和决策的基础。表3.2列出了临床上与结石最相关的物质及其矿物成分。

表3.2临床上与结石最相关的物质及其矿物成分。

化学名称	矿物名称	化学式
一水草酸钙	Whewellite	CaC2O4.H2O
二水草酸钙	Whewellite	CaC2O4.2H2O
碱性磷酸钙	Apatite（磷灰石）	Ca10（PO4）6.（OH）2
羟基磷酸钙	Carbonite apatite	Ca5(PO3)3(OH)
磷酸三钙	Whitlockite	Ca3(PO4)2
碳酸磷灰石	Dahllite	Ca5(PO4)3OH
磷酸氢钙	Brushite	CaHPO4.2H2O
碳酸钙	Aragonite	CaCO3
磷酸八钙		Ca8H2(PO4)6.5H2O
尿酸	Uricite	C5H4N4O3
脱水尿酸	Uricite	C5H4O3.2H20
尿酸铵		NH4C5H3N4O3
一水尿酸钠		NaC5H3N4O3.H2O
磷酸铵镁	Struvite	MgNH4PO4.6H2O
三水磷酸氢镁	Newberyite	MgHPO4.3H2O
一水磷酸氢镁	Dittmarite	MgNH4(PO4).H2O
胱氨酸		[SCH2CH（NH2）COOH] 2
黄嘌呤
2,8-二羟基腺嘌呤
蛋白质
胆固醇
方解石
尿酸钾
磷酸三镁
三聚氰胺
基质
药物结石	• 在尿液中活性化合物结晶 • 药物治疗后尿液成分发生变化而形成的介绍
异物结石