超声征象•“Y”形征：肠重复畸形（囊肿）的特征征象

     肠重复囊肿是相对少见的先天性异常，可以起源于从舌头到肛门消化道的任何地方。多见于婴儿和儿童。小肠重复囊肿是最常见的肠重复囊肿类型，约占所有报告的重复的50%，而回肠是最常见的位置，其次是食道、大肠、空肠、胃和十二指肠。

     重复囊肿发生在小肠的肠系膜边缘，呈香肠状、长管状或圆形结构可能与肠腔相连，也可能不与肠腔相连。管状重复囊肿通常与肠腔相通，

     顾名思义， 肠重复囊肿，在组织学上类似于胃肠道，其内衬粘膜和粘膜下层，被固有肌层包围。

     超声检查通常被认为是诊断肠重复囊肿的基础，特别是对于儿科患者。超声检查可以显示囊肿的壁具有对应于粘膜-粘膜下层的内部高回声边缘和对应于平滑肌层的外部低回声边缘，这被称为众所周知的“双壁”征。这种双层壁见于50%以上的患者。然而，假阳性双壁征也可与其他囊性病变如梅克尔憩室、卵巢囊肿、肠系膜囊肿甚至超声伪影一起出现。

     相反，由囊肿和肠壁之间共有的肌肉层呈现为低回声，在高频超声声像图上呈现为典型的的“Y“”形征，“Y“”形征对于诊断肠重复囊肿更可靠，可以视为肠重复囊肿的特征性征象。

病例1 1岁男孩，左上腹包块

病例2 4岁男孩上腹部包块

病例3 3岁男孩，左侧腹包块伴腹痛。