只关注“报酬”的医院，不配当好医院！ |听书01期

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《经营好医院》

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为什么首推《经营好医院》❓

一，作者是钱庆文教授

钱庆文教授是清华大学医院管理研究院教授，有着30多年国内外医院管理的经验。普通的医院管理者，可能没有系统的医管知识背景，而钱教授不仅是美国医院管理学的博士，还在台湾地区经营多家医院，成绩斐然，可以说是理论与实践的集大成者。近年被清华大学医院管理研究院特聘为医院管理学教授。他既做研究也做实践，传道授业解惑，是一位谦和的、受人尊敬的教授。

二，内容契合“十四五”规划方向

国家卫健委2020年在《关于开展“公立医院机构经济管理年”活动的通知》中提到：“推进高质量发展，促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变、管理模式从粗放式向精细化转化。”同时，人民群众生活水平的提高也必然对高质量医疗服务提出需求，患者在关注诊疗效果的同时，也更加关注整体的就医体验。“高质量发展”已然成为了一个热门词汇。

所以说“好医院”是时代发展的必然产物，而且要从“好”不断地变为“更好”！

这本书从顶层设计到基础实践，从医院的核心“质量”开始改起，一步步覆盖医院管理的每个角落，有故事有方略、讲证据谈方法，剖析了“好医院”的经营之道，描绘了一家医院的“涅槃重生”“脱胎换骨”之路。

三，业内同行的肯定和推荐

2018年一经上市，《经营好医院》这本书就得到了业内管理者们的追捧，同年，获得了“医界十大好书”的称号。清华大学医院管理研究院创始人之一刘庭芳教授也给予本书高度评价，他将本书喻为中国医疗管理界的“雅努斯”——在古罗马的传说中，罗马人的保护神雅努斯生就两幅面孔，一副凝望过去，一副展望未来——这本书就有这样的特质。

那么，什么是“好医院”呢❓

钱庆文教授在书中提到，在理解“好医院”这个概念之前，得先说明一个概念，医疗究竟是注重“报酬”还是注重“责任”？

在某些资本主义国家，例如美国，“医疗是一种报酬”的思维根深蒂固，美国医疗保险的主流是商业社会保险。有人曾总结出美国好医院的三个特征：

第一个特征就是“好的历史传承”。也就是我们常说的医院文化，医院的核心价值观，这才是医院存在的目的，通常这样的目的是非营利性的。比如，医院有个很重要的地方就是院史馆，管理者们需要思考，如何借此呈现这家医院的历史，让员工清楚地感知到医院的精神传承。

第二个特征就是“好的仪器设备”。就拿现在最有名的达芬奇手臂为例，如果没有这个机器，如何让员工取得这个技术？即使经过培训拥有了这个技术，但没有机会去操作，也会生疏。所以美国的医院会买很贵的、很新颖的设备，让年轻的医师都拥有精湛的技术。

第三个特征是要有类似“循证医学”的概念。比如有些医院经过测算，会发现治疗病人是亏损的，这个时候就需要讲循证，设备的引进能否带来效益？绩效考核的方式是否合理等。询证管理学给医院带来的最大效益可能就是通过减少错误的决策，提升效益。

再看社会主义国家，医疗开始被视为一个国家国民的“天赋人权”，国家为老百姓提供医疗照护是政府的重要“责任”。正如我国医院就强调公益性、普惠性，让更多的人可以享受基本的医疗服务。

从医院管理的角度来看“好医院”的定义：

2001年，美国IOM（Institute of Medicine）提出，21世纪医疗机构应该达到的6个目标是——以病人为中心、病人安全、即时、效率、效益、公平。这样看来，一家好医院可以被定义为：在不损及患者安全的前提下，用最少的钱，去治愈最难治疗的病，同时让患者得到最周全的照护，最有尊严的感受，并且让患者及其家庭承担最轻的负担，这样的医院就是“好医院”。

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