通俗谈谈产科多普勒...

2021
06/26

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多普勒血流:看血流方向,测血流速度,算血流参数,辨血流形态。我们中国人,只重视前三个,忽视最后一个,其实后一个最重要。


来源:超人明视

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1,多普勒血流:看血流方向,测血流速度,算血流参数,辨血流形态。我们中国人,只重视前三个,忽视最后一个,其实后一个最重要。



2,子宫动脉早孕期血流频谱像一把利剑,随着孕周的增加,阻力逐渐降低,变成小蝴蝶的翅膀。同样脐动脉的血流频谱随着孕周增加,阻力也是逐渐降低,即早孕期阻力高,中晚孕阻力慢慢降低,也变成小蝴蝶的翅膀。大脑中动脉频谱是一把利剑,正常永远不会变成小蝴蝶的翅膀,一但是小蝴蝶的翅膀,就是不正常。


上图显示子宫动脉正常。


3,正常子宫动脉早期舒张期有切迹,24周以后消失,24周后仍然看到切迹,就不正常,24周后舒张期反向血流,很不正常。由其可得中晚孕子宫动脉频谱:切迹+高阻力=缺氧。


上图显示子宫动脉舒张期切迹!


3,脐动静脉:早孕期脐静脉有小切迹,中晚孕没有(消失);中晚孕脐动脉舒张期为零或舒张期反向,均不正常:18-20周舒张期血流为零,不正常,18-20周舒张期血流反向,胎儿即将死亡。30周后,S\D>3.0不正常;晚孕期,RI>0.75,不正常,这些不正常都提示胎儿缺氧。




上图为孕28周,脐动脉舒张期血流为零,危险!舒张期血流反向,胎儿即将死亡。


4,大脑中动脉阻力永远比脐动脉阻力高,任何时期大脑中动脉RI/脐动脉RI<1,均提示缺氧,大脑中动脉舒张期血流可以为0,大多数情况是探头压的过重所致。


 
 

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关键词:
多普勒,舒张期,产科,血流,动脉,子宫,缺氧

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