哪些情况要做肠镜？哪些情况不能做肠镜？医生终于说清楚了

我们通常所说的肠镜，一般是指结肠镜。经常有人问什么情况要做肠镜的问题。

肠镜检查，通俗一点说，就是用一根管子经由肛门进入肛管，直肠，结肠，内镜医生通过电视屏幕来观察整个结直肠粘膜的情况（也就是肠道内表面的情况，有没有溃疡啊，息肉啊，或其他什么病变），而如果是管子的末端带有超声探头，这就是超声肠镜，还可以观察肠壁肌层和肠周的情况，这个是普通肠镜看不到的。

那什么情况下要考虑做肠镜检查呢？简单地说，以下几种情况要考虑肠镜检查：

一是结直肠癌的筛查，这是一种体检性的检查，是针对没有症状的健康的适龄人群或高危人群主动进行的筛查。

二是用于某些疾病的诊断，筛查是针对无症状人群，诊断是针对有异常表现的人，怀疑某种疾病，为了明确诊断进行检查，比如：

1、原因不明的下消化道出血（也就是大便带血、血便，而又不知道是什么原因导致的，如果你已经明确知道是痔疮等原因引起的血便，那当然就不必要肠镜检查了）；

2、原因不明的慢性腹泻（经常拉肚子而又不知道什么原因，需要弄清楚诊断）。

3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者；

4、原因不明的中下腹疼痛；

5、怀疑可能有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查仍不能弄清楚诊断；

6、怀疑有慢性肠道炎症性疾病；

7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围；

8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访；

9、原因不明的低位肠梗阻；

10、其他情况，医生根据病情需要。

内镜医生在肠镜检查时，如发现有异常病灶，会钳取病灶组织送病理检查（肠镜下活检）以明确病变性质。

要注意的是，有些情况下是禁忌做肠镜检查的，比如，有严重的心肺疾病预计无法耐受内镜检查的人，患有精神疾病的人，以及其他所有不能配合内镜检查的情况。还有一种情况是，由于肠镜检查需要清洁肠道（通俗的说法就是“洗干净肠子”），需要用到肠道清洁剂（说白了，就是“泻药”，目的就是为了把肠道的粪渣子排干净，方便肠镜检查看得清楚），因此，如果对肠道清洁剂成分过敏，那当然无法做到较好的肠道准备，也就很难完成肠镜。其实不能做肠镜的情况不止这些，具体的也要听从医生的安排，医生问诊时你要如实回答，必要时医生可能还要安排一些检查以排除不能做肠镜的情况。