“神药”延缓近视，疯狂代购的背后究竟是智商税还是确有奇效？

你的家长圈里有没有见过一种“神药”

一款号称可以“延缓近视”的眼药水

有人代购、有人到网上医院购买

甚至还有人自己配制

低浓度阿托品（0.01%硫酸阿托品）

究竟是智商税还是确有奇效

1、阿托品是什么？

阿托品是一种经典老药。作为一种抗胆碱药，它具有多种药理作用，可在农药中毒时帮助解毒、胃肠解痉挛等，在眼科临床应用中主要是麻痹睫状肌的散瞳作用，目前临床上多为儿童青少年验光时作为慢速散瞳药使用。

最早开展对阿托品在预防近视上相关研究的是新加坡机构，研究证实低浓度的阿托品（0.01%硫酸阿托品）可以抑制近视引起的眼轴增长，延缓近视的过快进展。 

2、阿托品有多火？

厦门眼科中心斜视与小儿眼科谢仁艺副主任说，他每次看门诊，都至少有三五名家长来咨询与低浓度阿托品滴眼液有关的事，已经用了两三年的孩子大有人在，年龄多集中在7岁至9岁。而厦门一家公立医院的眼科医生已经给自己的女儿用了4个月的低浓度阿托品，她女儿身边的同学中也有不少“小眼镜”在使用同款滴眼液。据外地媒体报道，全国各地还有不少家长专门赶去上海，就为给孩子配一支低浓度阿托品滴眼液。

3、阿托品未正式上市

要注意的是，我国大陆并没有正式上市低浓度阿托品滴眼液。事实上，购买低浓度阿托品滴眼液并不是一件容易事。不少家长从中国台湾、新加坡等地代购，也有家长通过朋友从国内个别医院购买院内制剂。这些都还不是获得国家批文许可上市的药品。

谢仁艺副主任介绍，一种药品只有在临床验证阶段结束，专家评审通过后，才可能作为新药上市。虽然目前的临床证据表明，低浓度阿托品眼液对近视防控有一定效果，但远期副作用如何、潜在的并发症如何等，国内眼科专家目前还没有完全达成共识。

4、阿托品可以用吗？

谢仁艺副主任强调:“这种滴眼液是一种药，不是谁都合适。对孩子们来说，培养科学的用眼习惯、增加户外活动是最重要的。这款眼药水是没有上市的药品，不建议滥用。”

5、盲目滥用不可取

谢仁艺副主任说，很多家长会代购阿托品，更有甚者会自行配制。且不说用药安全问题，还存在药物浓度不当、成分不稳、污染病原体等风险，影响眼睛的舒适度以及造成损害，可能带来意想不到的副作用。

另外，对阿托品过敏的人群不适合使用！比如使用后会出现视物模糊、畏光等症状。而且，低浓度阿托品并不是对所有的近视患者都有效，文献报道存在10%-15%的无应答率，即不起作用。此外，还有部分孩子会出现眼睛局部瘙痒、低烧等过敏症状。

谢仁艺副主任说，近视防控要根据患者的实际情况对症处理。有效的控制是近视一年进展在50度及以内，如在75度以上，可以考虑换其他干预手段或联合干预。“在用低浓度阿托品的孩子，每3个月一定要来医院一次。”他说，这个随访是检查眼压、瞳孔、眼表、眼调节功能，确保用药健康。

如果是青光眼或其他隐藏疾病患者，盲目使用会加重病情。据媒体报道，杭州有位7岁的小朋友近视100度，爸爸每晚给孩子滴低浓度阿托品，再去复查时却发现孩子眼压升高，医生称如果眼压长时间维持在高水平会损伤视神经。

另外，谢仁艺副主任也提醒，虽然浓度低，但仍有部分孩子停用这款滴眼液后可能会出现近视度数反弹，例如用药期间，原本一年度数增加控制在25度内，停药后，可能突然一年增加度数过快，如一年超过75度，应立即咨询医生。

科学防控近视

要打<组合拳>

1、注意用眼习惯

①少用电子产品：2岁以下的宝宝们，不要看电视、电脑、手机、ipad等电子产品。2岁以上的宝宝们，使用电子产品每天不能超过30分钟。

②近距离用眼遵循“20-20-20”护眼法则

③写字看书记得保持“一拳一尺一寸”

2、多做户外运动

每天2小时的户外活动可以有效预防近视的发生。阳光的照射可以刺激多巴胺的分泌，在防控近视上有积极的作用。

3、睡早点、睡饱点

研究结果表明：睡眠时间越晚，近视的发生率就越高，孩子最好在晚上8:30就睡觉，早睡，保证充足睡眠时间。只有睡好了，眼周（眼部）肌肉才能得到完全的放松，有利于第二天用眼。
美国睡眠医学学会（AASM）给出了婴幼儿及青少年较佳睡眠时间：
4-12个月：12-16小时；1-2岁：11-14小时；3-5岁：10-13小时；6-12岁：9-12小时；13-18岁：8-10小时。

4、定期视力筛查

6个月：正常出生的宝宝，在6个月左右的时候应到医院进行屈光筛查。3岁左右：开始教孩子认识视力表，每隔6-12个月定期检查视力和屈光度。6-18岁：建议每6-12个月检查一次视力，戴眼镜的孩子大约每12个月进行一次散瞳验光。

5、角膜塑形镜（OK镜）

OK镜是是一种逆几何设计的硬性透气性的隐形眼镜。它只需晚上睡觉时戴，即可维持白天的清晰视力。长期戴能起到延缓近视发展的作用。