住院医师规范化培训影像阅片(1)

2021
05/12

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医学点滴
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住院医师规范化培训影像阅片


正常头颅CT

 
 

描述:脑实质未见异常密度影。各脑室、脑池大小、形态及密度未见异常。中线结构无移位。脑沟、脑裂未见异常。

诊断:头颅CT检查未见明显异常。

 
 
 
 
 
 

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正常胸部CT

 
 

描述:双侧肺野清晰,未见异常密度影,双肺支气管血管束走行分布自然。双侧气管支气管通畅,管壁光滑,未见狭窄、扩张或受压改变。双侧肺门无增大,纵膈未见占位性病变,也未见淋巴结肿大。心脏大血管大小形态正常。胸廓形态正常,胸壁无异常改变,未见胸腔积液。双侧腋窝未见肿大的淋巴结。所见之肋骨、胸椎未见明确骨质破坏。

诊断:胸部CT平扫未见异常。

 
 
 
 
 

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正常腹部CT

描述:肝脏表面光滑,密度均匀,各叶比例未见异常改变,肝实质未见异常密度灶。肝内外胆管未见扩张,肝裂不宽,肝门结构正常。脾脏形态密度未见异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。扫描层面胰腺、双肾及肾上腺未见异常。

诊断:腹部CT未见异常。

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正常鼻骨X线

描述:鼻骨位置正常,鼻额缝清晰显示正常,皮质完整,骨质结构完整,未见明显骨折影,局部软组织肿胀较明显。

诊断:鼻骨未见明显骨折。

鼻骨侧位
 
 
 
正常胸片

描述:两侧胸廓对称,两肺叶肺纹理清晰,透亮度适中,未见明显异常密度影,纵隔及气管位置居中、无偏移;心影外形及大小正常,两膈面光整,两侧肋膈锐利,右肺门结构清晰,未见明显异常。

诊断:两肺无明显活动性病变。

正位
右侧位
正常胸椎X线

 
 

描述:胸椎序列正常,各椎体、附件未见明显骨性病变,诸椎间隙未见明显狭窄,生理曲度如常。

诊断:胸椎未见明显骨性异常。

正位
 
 
 
侧位
正常腰椎X线

 
 

描述:腰椎序列整齐,生理曲度正常,各椎体、附件形态及骨质密度未见异常,椎间隙无明显狭窄,小关节间隙未见异常。软组织无肿胀。

诊断:腰椎未见明显异常。

正位
 
 
 
侧位
正常骶骨X线

描述:尾椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织无明显肿胀。

诊断:骶尾椎骨质未见明显异常。

正位
侧位
正常骨盆X线

描述:两侧骶髂关节及髖关节在位,骨盆组成各骨皮质完整光滑,未见明显骨构异常,未见明显骨折影,诸关节间隙无明显狭窄,关节面光滑;软组织无明显肿胀。

诊断:骨盆正位未见明显异常。

正常上消化道钡餐造影

描述:食道:钡剂通过畅,管腔扩张可,粘膜分布规则,管壁柔软,连续,未见明显异常充盈缺损,贲门开合功能好。

        胃:呈钩型,位置正常,张力中等,少量空腹液,体窦部粘膜规则,壁柔软,连续,蠕动可,无明显龛影及充盈缺损,幽门管通畅。

         十二指肠:球部及框部未见明显异常。

诊断:上消化道未见明显器质性病变。

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正常气钡双重造影

 
 

描述:经肛管注入钡剂和气体,结肠各段显示清晰,钡剂涂布良好,肠壁线清晰,粘膜规则,结肠袋清晰,肠蠕动可,未见明显狭窄及扩张。直肠曲度正常,乙状结肠长度适中。

诊断:结肠未见明显器质性病变。

 
 
 
 
 
 

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正常腹部立位平片

 
 

描述:两膈面光整,两侧膈下无明显游离气体,腹腔内未见明显钙化,小肠内少量游离气体,呈多边形网状影,结肠内见少量不定型积气影。小肠内结肠内无明显液平影。

诊断:腹部平片未见明显异常。





 
正常肩关节正位片

描述:左肩关节诸组成骨未见明显骨结构异常,肱骨头在位,与关节盂对位良好,关节间隙无明显狭窄,关节面光滑。

诊断:左肩关节未见异常。

 

 

 
 

 

 
正常肱骨X线

描述:右肱骨骨皮质完整光滑,未见明显骨结构异常。未见明显骨折影,局部无明显软组织肿胀影

诊断:右肱骨未见明显骨性异常。

 

 

 
 
正常肘关节X线

 
 

描述:右肘关节诸组成骨未见明显骨结构异常,尺骨鹰嘴在位。关节间隙无明显异常狭窄,关节面光滑。

诊断:右肘关节未见明显骨性异常。


 
 
 

正常尺桡骨X线

 
 

描述:左尺桡骨骨皮质完整光滑,未见明显骨结构异常。未见明显骨折影,各关节对位好,诸关节间隙无明显狭窄,关节面光滑;软组织无明显肿胀。

诊断:左尺桡骨未见明显骨性异常。


 
 
 

正常腕关节X线(正侧位+蝶位)

 
 

描述:左腕关节诸组成骨在位,未见明显骨结构异常。各关节对位好,诸关节间隙无明显狭窄,关节面光滑;软组织未见肿胀。

诊断:左腕关节未见明显骨性异常。


 
 
 
正常手X线(正斜位)

 
 

描述:左手诸组成骨未见明显骨结构异常。各关节间隙无明显狭窄,关节面光滑;软组织无明显肿胀。

诊断:左手未见明显骨性异常。


 
正常髋关节X线(双正+左侧)

 
 

描述:双髋关节在位,关节面光滑,关节间隙无明显狭窄。诸构成骨皮质光滑完整,未见明显骨结构异常。

诊断:双髋关节未见明显骨性异常。

 
双正
 
左侧
 
正常股骨X线

描述:左侧股骨皮质完整光滑,未见明显骨结构异常。未见明显骨折影,局部无明显软组织肿胀影。

诊断:左侧股骨未见明显异常。

 
 
左股骨正侧位
正常膝关节X线

描述:左膝关节在位,诸组成骨未见明显骨结构异常,髌骨位置正常,未见明显骨折影,关节面光滑,关节间隙未见明显狭窄。

诊断:左膝关节未见明显骨性异常。

 
 
左膝关节正侧位
 

正常胫腓骨X线

描述:右侧胫腓骨骨皮质完整光滑,未见明显骨结构异常。未见明显骨折影,各关节对位好,诸关节间隙无明显狭窄,关节面光滑。

诊断:右侧胫腓骨未见明显异常。

 
 
右胫腓骨正侧位
 

正常踝关节X线

描述:右踝关节对位良好,关节面光滑,关节间隙不窄。右踝组成诸骨骨质结构完整,骨皮质连续,未见骨折和脱位征象。

诊断:右踝未见明显骨性异常。

 
右踝正侧位
 

 
正侧足X线

 
 

描述:右足各跖骨及远节近节趾骨未见明显骨折影,各小关节未见明显骨结构异常。关节面光滑,关节间隙无狭窄,局部软组织无肿胀。

诊断:右足诸骨未见明显异常。

 
 
右足正斜位
 

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关键词:
住院医师,规范化,软组织,阅片,影像,X线,诊断

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