官方通报！村卫生室公卫补助，卫生院下拨不足25%！

4月12日，延安市卫健委发布了《关于2020年基本公共卫生服务项目 绩效评价情况的通报》。

从2009年国家启动公共卫生项目工程以来，已经有十一年了，随着人民群众日益增长的健康需求，国家拨付的公卫经费也在逐年增长。

从2009年的人均每年15元，一路上涨到2020年基本公共卫生服务人均补助达74元；而北京早在去年就明确提出人均公卫补助经费标准为105元，远远高于国家标准。

但公卫补助标准的提高，对村医来说也并非是件值得高兴的事情。

公务经费年年增加，由于种种因素，村医到手的钱却越来越少，频频曝出的克扣、延付现象让乡村医生叫苦不迭。

村医该拿多少公卫补助都是由上级考核后，“在所谓的论分评量”中给的而已，根本没有享受到足额拔付，甚至会出现被“私吞”的现象。

当前，各地的公卫考核与分配都是属于卫生院职权，而卫生院在这其中，既是“运动员”又是“裁判”，如何才能公卫厘清与乡村医生的公卫考核与经费分配呢？而且公卫经费的监督也是由体制内领导走过场而已。

众所周知，公卫补助是村医目前最主要的来源，少一点或许对“权力者”而言没有什么影响，但却是村医养家糊口的钱。

去年6月，国家卫生健康委发布《关于做好2020年基本公共卫生服务项目工作的通知 》。

其中，对于乡村医生的公卫补助经费，《通知》明确强调：

对乡村医生承担的基本公共卫生服务任务，可采取按比例预拨的方式，根据绩效评价结果及时拨付相应补助经费，严禁无故克扣。

按照标准，划分给村医的公卫任务在40%左右（事实只多不少），而村医可以拿到公卫经费的40%，但事实呢？

 

 

 

此前：首都儿科研究所卫生发展研究室辛倩倩博士等成立研究组，收集了6省300家乡镇卫生院国家基本公共卫生服务项目承担任务量以及资金分配情况等，从中测算乡村医生承担任务量和资金分配比例。

结果发现，乡村医生所承担的总任务量占乡镇卫生院任务量的47.04%，而拨付乡村医生的经费比例仅为35.83%。拨付比例最低的省份仅拨付了16.37%。

 

 

设立公卫任务的初衷是打破大锅饭多劳多得，但是现在却成为了基层医疗机构腐败的温床？何其痛心！

每当新政下来，所有人都是满怀希望并抱以认同。但是现在，对于村医而言，涨公卫经费还不如直接告诉村医，要干多少活，干了能拿到多少钱，比较实在！

还有同伴建议应该把公卫经费直接打到村医卡上，不过笔者仍旧觉得：直接从根本上解决村医的“身份”问题，才能确保合理待遇的发放，大家觉得呢？

来源：乡村白大褂