全国首例！达芬奇机器人完成腹腔“三联”手术

患者53岁，自诉间断上腹痛一个月，到自治区人民医院消化科就诊。入院后经胃镜检查，发现他的胃底前壁有一枚大小约10*10mm的胃间质瘤，经过联合会诊后转入腹腔镜、腹壁疝外科进一步诊疗，确定患者还患有滑动型食道裂孔疝和胃食管反流。

一系列病变不能耽误，患者也已具备手术指征，但如何来做是个问题。

患者的胃间质瘤并不大，但位置离贲门只有一厘米，如果手术不够精细，术后很有可能影响贲门功能。在术前讨论中，克力木·阿不都热依木提出，这颗间质瘤有位置及深度的特殊性，手术空间太小，想保留患者贲门功能，最好的办法是利用达芬奇机器人，辅助腹腔镜联合胃镜，进行胃底贲门结合处间质瘤精准切除+食管裂孔疝修补+DOR胃底折叠手术，3项手术分别解决胃间质瘤、食道裂孔疝和胃食管反流。

显示器显示的手术画面

4月3日，消化科副主任、主任医师黄晓玲在胃镜下进行胃间质瘤定位，在胃镜指示下，克力木·阿不都热依木操作机器人，在机器人的辅助下行间质瘤精准切除术，切除后胃镜观察，患者无胃内出血、穿孔，贲门无损伤，顺利完成胃间质瘤的切除。此后，手术团队又分离食管后壁，修补食管裂孔疝并行DOR胃底折叠抗反流手术，手术总耗时1小时。

达芬奇Xi手术机器人540度机械臂

达芬奇Xi手术机器人的手术视野好，操作精准、稳定、快速，因此患者术后创伤小、恢复快、并发症少，术后第一天就能拔除胃管，进食全流饮食。如今他已经平安出院，正在快速康复中。

自2019年引进以来，达芬奇Xi手术机器人成了自治区人民医院在微创手术领域与国内甚至国际微创手术平台接轨的“硬件”保证，带来了医院外科学科在微创手术方面的整体提升，切实提高了医疗质量，提高患者就医满意度和就医获得感。