搜狐健康课·精编 | 张志超：越焦虑越不育？

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当前不孕不育门诊患者数快速上升，引发社会各界担忧，为什么物质条件越来越好，但越来越不会生孩子了？

北大医院男科中心张志超：当前有很多文章将男性生育率归结于环境污染和工作压力大，称男性精子数远低于几十年前的水平，引发了广泛恐慌，这就有些“标题党”了。男性生育率下降不假，但精子数远低于几十年前这个结论不免“以讹传讹”。

过去科学家统计精子数采用的是红细胞计数器，手工计数误差很大，可能相差几倍；而当前使用的是专业计算机软件，更接近真实值。因此，科学界已经对过去的计数广泛质疑，也许精子数相差并不大，但各新闻媒体认为“男性生育能力大幅退化”这一结论十分吸引眼球，一直在引用这一结论。

其实，影响当前夫妻生育力最重要的因素不是环境污染或饮食，而是自身的年龄。由于年轻人生活压力大，也没有性生活和生育的愿望，导致很多夫妻生育计划一拖再拖。

女性最佳生育年龄是24—27岁。上世纪80年代，我国女性平均生育年龄为24岁，到了2000年就已经到了28岁，也许2020年更高一些。一旦女性超过30岁，生育能力已经开始明显走下坡路，怀孕的可能性当然就比几十年前24岁开始生育的夫妻要差了不少。

已经年龄有些大了，有哪些方式可以改善生育能力呢？想要孩子，夫妻要做对事，不要做错事。

夫妻双方不要因为一直没生孩子而过分焦虑。焦虑紧张的情绪会影响男人的精液质量，也会影响性功能；还会影响女性的排卵功能和受精卵着床。人到中年由于没有孩子而越来越焦虑，本身年龄就把生育能力减半，再加上焦虑就会再次减半，直至很低的程度。

高龄夫妻不是不可能怀孕；但若是过分紧张焦虑，还没上战场已经乱作一团，就更不可能打赢了。生育最重要的还是“随缘”，只要没有严重的问题，规律性生活，随缘即可，越急越怀不上，欲速而不达。门诊经常有些夫妻一直怀不上高度焦虑，放弃治疗后抱养了一个孩子，结果身心放松就成功怀孕了，正是这个原理。

一周两次性生活，符合人类性生活规律，也是怀孕的最佳频率。有些人上网查到所谓“排卵期性交”，等到女性每次月经之间的某个时期再“一天一两次”的集中性生活，这恰恰是最大的怀孕误区。

在男科门诊，医生一般要求患者化验精液需“禁欲”3—7天，这正是男性精子的“青壮年”阶段。不到48小时，精子还都太稚嫩；过了一周还没排精，精子已经成了“老弱病残”。等一个月再集中性生活，排出的精子不是太老就是太嫩，让他们排除千难万险接触卵细胞，自然难以成功。

女性排出的卵子一般可以存活12—24小时，因此精子要提前起跑，常备不懈，而不是等到卵子来了再追，追到后时间已经过了。因此，夫妻按照自然进化的规律，每周两次性生活，一直保持有充足的精子的环境，这样的受孕成功率最佳。

还有一点就是排卵期性交最容易焦虑。夫妻双方天天关注排卵情况，计算最佳的时间，再一天两次性生活，心事重重，压力山大。正如前文所说，这种焦虑的情绪最容易导致怀孕几率减半。

自古以来人和动物都是顺着繁衍的本能选择最佳的性生活频率，顺其自然地生育，效果最佳。

网上有各种各样的“好孕”偏方。实际上，这些偏方或者无效，或者额外提供的营养物质对身体造成了更大的负担。代谢正常的人本来就可以从均衡饮食中获得足够的营养，而代谢异常的人，没有解决病根，仅依靠一点营养品也没有作用。

当然，特殊的饮食不会额外增加生育率，但不良饮食的确会损害生育能力，危害最大的就是酒精。酒精对生育能力的损害需要3—6个月才能恢复，因此备孕夫妻一定要提前戒酒。备孕讲究“封山育林”，至少戒酒三个月，就是这个道理。

有些人称自己喝了酒照样不耽误生孩子。也许他的生育能力很强（多数是30岁以下），但对于一些生育能力本来就不太强的人，酒精的影响就是毁灭性的。即使成功受精，其他生育风险也会更高一些，完全没有必要拿喝酒互相“攀比”。

其他因素包括吸烟、饮食过分油腻等对全身健康有一定的不良影响，当然也会影响生育能力。因此，调整健康饮食，戒掉不良习惯，有助于提高生育能力。

对于有基础疾病的人，讲究以上三点自然规律的原则同样重要，我们要在医生的指导下治病，在自然的心态下，让治疗效果达到最大化。

综上所述，生育的三个原则都指向一点，就是遵循自然规律最容易达到怀孕的目标。做对事，不要做错事。都做对了，怀孕几率也许可以达到最自然的70%—80%，而每做一件错事，就要减掉一半，让怀孕变得非常难。