代表委员说基层5|补齐基层医疗卫生短板，助力乡村振兴

李霞指出，近年来国家对提高基层诊疗能力保持高度关注，并陆续制定出台了一系列规范性政策文件，然而一直以来，乡镇卫生院的功能多是围绕农村传染病、农村卫生服务质量和农村健康等多方面，特别是这次应对新冠肺炎疫情暴露出的资源配置失衡、医疗功能不健全、上下结合的联防联控机制薄弱等问题依旧突出。

李霞直言，目前大多乡镇卫生院每月业务收入基本够维持水电油等办公费用，人员绩效大多依靠公共卫生经费，导致积极性不高。人员不足，待遇低是乡村卫生室和乡镇卫生院所面临的主要问题。

李霞建议，抓投入，加快改善基层医疗卫生基础设施建设。财政部从2020年起，连续5年每年安排专项资金支持公共卫生体系建设项目，加快扶持市、县、乡镇（街道）医疗基础设施建设。

提高基层医疗人员待遇方面，李霞建议，探索建立绩效薪酬、岗位管理、人事聘用新机制，重点向临床一线、业务骨干、关键岗位以及支援基层医疗人员倾斜。乡镇卫生院可以试行公益一类保障，二类管理的模式，发放乡镇工作补贴，以调动基层医务人员积极性。

针对基层人才短缺问题，李霞呼吁：抓队伍，加快解决基层医疗卫生人才短缺问题。一方面可以加大医学人才培养力度，适度扩大医学院校办学规模，探索定向委培的方式，实施“订单式”的人才培养模式，免费为基层培养医学生。另一方面要创新人才下沉机制，落实城市医师晋级前逐级下基层服务制度，组织城乡医院开展对口支援，培养基层医师骨干队伍。另外，实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划，优先安排特岗全科医生到县乡医疗机构工作，实行差别化人才招聘和职称评聘办法，推进临床医师多点执业，引导人才下沉基层。