PDA是手持终端执行系统的移动护士工作站,已经被越来越多的应用到护理临床工作中,它可将医院信息系统向病房进行扩展和延伸,实现了护士的床边操作,优化了护理工作流程、规范了护理行为、提高了工作效...
PDA是手持终端执行系统的移动护士工作站,已经被越来越多的应用到护理临床工作中,它可将医院信息系统向病房进行扩展和延伸,实现了护士的床边操作,优化了护理工作流程、规范了护理行为、提高了工作效率和工作质量,有效预防和减少了护理差错事件的发生。可是既往我院PDA的临床使用率不足,并未发挥出应有的作用,怎么解决这个问题呢?通过”两手抓”,有效的提高了PDA使用率,具体经验分享如下:
一、护理部高度重视
开通每位护士查看PDA执行情况权限,内容包括本科室执行医嘱总条数、电脑端执行项目、PDA端执行项目、执行人、执行时间、执行率等。护士长和护士均可实时动态查看本科室PDA执行情况,及时进行督导。
护理部每周统计各科PDA执行情况并在全体护士长管理群内进行通报。
将PDA执行率纳入三级质控考核方案,将输液、注射、检验、输血等核心项目纳入考核项目,执行率低于90%的科室,依据考核目标扣除相应考核分值。
与执行率<80%的科室进行对接,访问执行率低的原因,梳理对策,提出解决问题的方法,提升护士长的重视程度。
完善PDA内各项评估及查看内容,护士在患者床旁评估填写的内容可根据需要导入到护理记录单中,减少转抄及书写的繁琐。
病房巡视系统纳入PDA,护士巡视过程使用PDA进行留痕记录。
设立专人负责对接PDA临床问题,梳理问题原因、改进流程,与信息科人员对接。
PDA统一晚间进行充电,避免日间无法正常工作。
注意仪器日常的保管及保养,避免药液、消毒液等溅洒,影响PDA使用时间。
二、信息科紧密配合
保障PDA呈现内容与电脑端同步更新,护士可在PDA端查看患者病历、检查、检查、医嘱等各项本次及既往住院信息。
信息科工程师制作PDA操作文字版及视频版流程,并逐一走访各科室帮扶护士掌握正确的使用方法。
设置护理信息化高级用户群,群内涵盖每个科室护理人员1-2名,专职工程师24小时就PDA问题进行解答处理,实时解决打印二维码不全、喷墨过浓等无法扫描的原因。
做好网络信号保障,信号遍布全院、强度稳定,易于扫描,操作界面切换速度快。
如果患者腕带与扫描的药品、检验等信息不一致时候,PDA界面出现明显弹窗,提醒护士正确查对医嘱信息。
监测住院系统腕带打印机,保障患者二维码信息在腕带上全部、清晰呈现。
提供充足的PDA机器,保证值班护士能人手一台PDA,便于操作。
通过以上举措,2个月内(2020.11.16-2021.1.17)使我院PDA执行率自31.79%提升到92.63%,PDA执行率得到大幅提升,给药差错不良事件的发生例数去年同期相比从8例降低到了4例;PDA给护理工作提供了从人防到物防更准备的查对途径,“三查七对”是我们的护理工作者执行各项操作的底线,提升PDA的使用率可以增加我们护理工作的效率及准确性,值得推广。
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