年轻糖友与老年糖友的血糖控制范围值不能相同

2021
02/04

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商丘五院赵大夫
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正常情况下人体空腹全血血糖数值范围是3.9~6.1毫摩/升、到了餐后1小时为6.7-9.4毫摩/升、餐后2小时则是≤7.8毫摩/升,一般餐后两小时血糖就回到空腹血糖水平了。

如果大家在餐后2小时后测量血糖后发现发现数值高于11.1mmol/L,则表明已经患上了糖尿病了。随着我们生活质量的提高,吃的好了,运动少了,越来越多的年轻人也患上了糖尿病,对于糖尿病人的血糖控制范围却成了一个备受争议的话题,依据我们的人体机构来讲,年轻人血糖控制与老年人的血糖控制范围不能相提并论的,并且老年人的糖尿病病史一般情况较长,并且我们人体的各个器官与神经都在随着年龄的增长而出现变化,即使是我们正常人的血管、神经及其他都在随着年龄的增长而变化,所以年轻糖友与老年糖友的血糖值控制是不同的。

下面我们来看看一个大概的保准:

糖尿病病人血糖控制的标准,是有非常大的个体差异。对于一般的糖尿病患者,大部分空腹血糖希望在7mmol\/L左右,餐后两小时血糖最好是在10mmol\/L以内。

糖化血红蛋白是反映糖尿病控制血糖最好的标准,它反应是三个月的平均血糖,对于绝大部分糖尿病患者,建议控制在7mmol\/L以下。但是有些像年轻、病史相对比较短、低血糖风险比较小,又没有心脑血管疾病,建议糖化血红蛋白,可以控制得更加严格,小于6.5mmol\/L。

对于某些老年患者,比如合并有心脑血管疾病,低血糖风险比较高,同时有些老年人,认知能力或智力明显的受影响,自我管理能力比较差。有些糖尿病患者出现恶性的肿瘤与其寿命并不长,因此血糖可以适当的放宽,空腹血糖甚至可以在9mmol\/L左右,餐后两小时血糖在10mmol\/L左右,糖化血红蛋白甚至放宽到8-9mmol\/L,为了安全降糖。

对于妊娠期糖尿病空腹血糖,应该控制在小于5.3mmol\/L以下。而两小时血糖应该小于6.7mmol\/L以下,而一小时血糖应该小于7.8mmol\/L。

糖尿病患者血糖的控制,是有非常大的个体化。不同的病情、不同的治疗方法、以及有些人合并的并发症,决定治疗的血糖目标不一样。另外,不仅应该安全降糖,还应该关注血脂、血压以及体重的管理,这样才能够帮助预防糖尿病的并发症。


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关键词:
糖化血红蛋白,心脑血管疾病,糖尿病,低血糖,并发症

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