足踝问题防治之女性群体的常见足踝问题

足踝问题防治

女性群体的常见足踝问题

足踝外科门诊的患者中很大一大部分都是女性群体，而她们会遇到的常见足踝问题有那些呢？来了解一下。

No.1

踇外翻

当你发现自己的大脚趾的内侧顶了出来，穿鞋子感到磨脚的时候，就需要考虑是否是踇外翻了。

病因

根本原因：先天的遗传。

影响因素：后天的穿鞋习惯。

评估

评估踇外翻的的严重程度看踇趾的外形畸形程度和X线光片上的脚趾骨头的角度。

正常情况下，跖骨和趾骨之间的角度小于15度。

若是角度超过15度小于20度是轻度踇外翻，小于40度是中度踇外翻，大于40度就是重度踇外翻。

并发症

踇外翻会引起许多足踝部位的不适。

• 踇囊炎：

  踇趾凸出部位与鞋子间的摩擦，形成拇囊炎以及局部疼痛。

• 跖痛症：

  脚底受力发生变化，原本由大踇趾承受的力慢慢转到了第二、第三脚趾下面，形成厚厚的一层老茧，带有疼痛并出现鸡眼，称之为跖痛症。

• 锤状趾：

  当踇外翻畸形越来越严重，往外侧撇，与第二、第三脚趾重叠起来，叫做锤状趾，并会与鞋子摩擦引起疼痛。

拇囊炎

跖痛症

锤状趾

保守治疗

• 改善穿鞋习惯：

  发生踇外翻后的第一件事就是穿宽敞一点的鞋子，若是踇外翻后还穿高跟鞋或者尖头皮鞋，会加重踇外翻进展。

• 踇外翻矫形支具：

  目前已有研究表明，踇外翻矫形支具对纠正踇外翻畸形是没有确切的作用。

  如果有一部分产品在佩戴之后，可以改善踇外翻的症状，这种情况王医生还是支持大家使用的。

手术治疗

对于保守治疗后无效，仍然影响到正常行走时，就需要考虑手术治疗了。

目前手术治疗的主流方法是截骨矫形手术，就是将骨头截断、重新排列再用小螺钉固定在“理想”的位置。

No.2

莫顿神经瘤

女性朋友们在走路时，前脚掌走着走着就觉得痛，会有烧灼感并向脚趾头放射。这就可能患有莫顿神经瘤啦。

形成

它虽然叫莫顿神经瘤，但并不是肿瘤。而是因为脚趾神经周围的肌肉韧带慢慢摩擦，使神经变粗了被称为神经瘤。

症状

比较典型的症状就是在第三、第四脚趾间或第二、第三脚趾间出现疼痛及卡住的感觉。

治疗

• 最初我们可以采取的治疗方法有穿鞋的调整，改穿宽敞舒适的鞋子；

• 如若效果不好可以尝试局部封闭注射；

• 要是到这一步疗效还不理想，那可能就要考虑神经松解手术；

• 如果反复发作的话就考虑神经瘤切除手术，但很少需要做。

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