双耳皱褶可能提示这个病,看看自己有没有

2021
01/21

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最近,科室同事在临床中发现多位患者有一种奇特的体征,双耳对称性出现从耳屏到耳垂后外侧缘的皱褶,说起来很难懂,看下图片就会记忆深刻。

耳垂皱褶(ELC)征定义为:耳垂出现耳屏到耳垂后外侧缘的褶皱,至少占总耳垂长度的1/3 。多个研究发现,耳垂皱褶征冠心病相关,是冠心病的独立危险因素。

ELC于1973年,在《新英格兰医学杂志》上首次被Frank报道,他观察到有耳垂皱褶的受试者20人中,19人存在一个或多个心血管危险因素,因此ELC征也称为Frank征。2017年,郭宇超等人在《中国循环杂志》上发表一篇关于Frank征的综述,我简要总结如下。

总结如下:

1.Frank征与多个心血管危险因素有关,如年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖,研究表明男性、年龄越大更常见。

2.大量研究证实,Frank征与心血管事件相关,可以作为早期识别动脉粥样硬化与冠心病的临床体征。

3.国外大样本分析,20~29岁男性与女性Frank征阳性率为4%与0%,而80岁以上人群阳性率为44%与33%。

4.荟萃分析得到,Frank征对冠心病诊断的总体敏感性为62%,总体特异性为67%。

5.国内学者发现,双侧Frank征是冠心病的独立危险因素(OR为3.4,95CI为2.235~5.196)。

6.Frank征是一种早衰表现,此类人群外周血细胞端粒酶长度更短,此外还与睡眠姿势、基因人种、氧化应激、胶原降解有关。

高血压、糖尿病、冠心病等与心血管疾病相关的危险因素,一直以来都是医生工作中密切关注的,有时患者不会主动告知,需要医生谨慎排查。
Frank征可成为一项简单的早期识别心血管疾病的体征,有助于术前及早、及时排查隐匿性心血管疾病风险。
在手术的病人麻醉中发现Frank征阳性患者,应警惕患者较阴性者可能更容易出现心血管意外,加强术中监测、更精细掌控患者血流动力学指标;总之,Frank征简单易见,非常容易识别,是一项非常有用的冠心病预警体征。一点知识分享,希望予您收获。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
危险因素,耳垂皱褶,冠心病,糖尿病,高血压,皱褶

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