Nature子刊：这种脂肪组织不仅不会让你更胖，还有益健康，促进心脏健康代谢

2021-01-11 生物世界

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撰文 | nagashi

编辑 | 王聪

排版 | 水成文

褐色脂肪组织 （BAT），是一种高度特化的产热脂肪组织，它除了一般脂肪组织所具有的营养成分储藏功能之外，还进行着极为活跃的代谢活动，对于哺乳动物的体温调节、冬眠觉醒、防止肥胖以及抵抗感染等方面起着重要作用。

近年来，一系列的研究证实了成人中也存在代谢活跃的褐色脂肪组织，并且它与较低的身体质量指数（BMI）、室外温度降低和血糖水平下降有关。此外，一些小规模前瞻性研究也表明冷激活的BAT与增加能量消耗和增强葡萄糖和游离脂肪酸的代谢有关。

2021年1月4日，美国洛克菲勒大学分子代谢实验室、德国心血管研究中心（DZHK）等单位组成的跨国团队在 Nature Medicine 杂志上发表了题为： Brown adipose tissue is associated with cardiometabolic health （褐色脂肪组织与心脏代谢健康有关）的研究论文。

这项研究发现 褐色脂肪组织 （BAT） 的存在与Ⅱ型糖尿病、血脂异常和脑血管疾病等的低病发率相关，证实BAT在促进心脏代谢健康方面的潜在作用 。并且，BAT的有益作用在超重或肥胖人群中更为显著，这表明BAT可能在减轻肥胖的有害影响方面发挥重要作用。

在人体中，存在两种脂肪组织，其中白色脂肪储存多余的能量，而褐色脂肪组织则负责产热，以热量的形式消耗能量。之前的研究发现，在小鼠模型中，褐色脂肪组织显著改善机体的葡萄糖和脂质稳态。

然而，褐色脂肪组织（BAT）影响人体代谢和心血管疾病的程度尚不清楚。

在此项研究中，为了探究褐色脂肪组织（BAT）与代谢和心血管疾病的关系，研究团队回顾了2009年6月1日至2018年3月31日纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSKCC） 52487名患者的134529例 PET/CT 报告。

18F-FDG PET/CT报告的统计分析流程图

统计结果显示，5070名患者（9.7%）的7923例（5.9%） PET/CT扫描中报告了褐色脂肪组织（BAT）的存在，而且褐色脂肪组织（BAT）在女性中更普遍 （13.8 vs 4.9%），随着年龄降低，并与环境温度和BMI呈负相关，这与早期较小的回顾性研究相一致。

BAT与性别、年龄、环境温度和BMI等因素相关

紧接着，研究人员根据倾向评分匹配来划分研究队列，他们发现具有褐色脂肪组织（BAT）的患者的心脏代谢疾病患病率更低，且褐色脂肪组织（BAT）的存在与Ⅱ型糖尿病、血脂异常、冠状动脉疾病、脑血管疾病、充血性心力衰竭和高血压的患病率较低独立相关。

不仅如此，研究人员进一步调查了这些存在褐色脂肪组织（BAT）的患者的身体数据，并得到了血糖、甘油三酯和高密度脂蛋白值的改善的支持。

褐色脂肪与心脏代谢疾病的关系

研究人员还发现，褐色脂肪组织（BAT）与代谢和心血管疾病的关联在BMI升高的个体中最为明显，而肥胖通常与褐色脂肪组织（BAT）功能降低有关。基于此，保留褐色脂肪组织（BAT）活动的肥胖者似乎受到保护，免受过度肥胖所带来的不利影响。

此外，研究团队也证实一种增强褐色脂肪组织（BAT）产热作用的β-3肾上腺素激动剂——Mirabegron可以改善肥胖患者的口服葡萄糖耐受性，提高了胰岛素敏感性。

这进一步证实，褐色脂肪组织（BAT）的有益作用在超重或肥胖人群中更为显著，这表明褐色脂肪组织（BAT）可能在减轻肥胖的有害影响方面发挥重要作用。

在头颈部癌症患者中，18F-FDG PET/CT显示褐色脂肪组织

总而言之，此项研究证实了 褐色脂肪组织 （BAT）对 心脏代谢健康 的重要贡献，并表明褐色脂肪组织对肥胖患者的治疗潜力。在当下，全球肥胖危机正在日益恶化，褐色脂肪组织作为肥胖的潜在治疗目标，未来的研究应旨在增进人类对褐色脂肪组织的认知理解，并开发安全调节褐色脂肪组织活性的药物。

论文链接：

https://doi.org/10.1038/s41591-020-1126-7