糖尿病患者血糖控制不好的时候,医生不给做手术,怕伤口长不好。为什么糖尿病患者伤口不容易好?
糖尿病患者都有一个共识,血糖控制不好的时候,医生不给做手术,因为怕伤口长不好。为什么糖尿病患者伤口不容易好呢?
伤口愈合最开始是血小板、纤维蛋白等聚集在伤口处堵塞血管破口止血,紧接着从伤口底部及边缘长出大量的肉芽组织,逐渐将伤口填平。这就需要大量蛋白质等营养物质作为修复伤口的原材料。局部血液循坏非常重要,一方面保证拉来组织再生所需的氧气和营养物质,另一方面把局部坏死物质拉走以防止局部感染。所以,局部血流供应良好时,伤口处组织再生修复能力强;如果血管有动脉粥样硬化等病变,使血管堵塞,局部血液循环不好,则伤口愈合迟缓。糖尿病主要损害血管,即损害大血管导致心梗脑梗等心脑血管病,也损害微血管导致失明、截肢、肾衰竭等微血管并发症。所以,糖尿病患者的大中小微血管全面受损,血管堵塞明显,所以伤口不容易好。
另外,人体在修复伤口时需要大量的蛋白质,这个时候蛋白质摄入不足,机体就会把糖转化成蛋白质,但是糖尿病患者的糖进不到组织细胞里边,只是在血液里循环来循环去,细胞就不能利用糖合成蛋白质,也影响伤口的愈合。
人生活在细菌的包围中,为什么不会经常被感染呢?是因为皮肤这一天然保护屏障在守护着我们,但是伤口局部失去了皮肤的保护,细菌就可以随便侵入。这个时候就需要非常强大的免疫系统来防止细菌感染,而糖尿病患者的免疫系统功能减退,不能很好的起到杀死病菌的作用,就容易出现伤口感染,从而影响伤口愈合。
所以,糖尿病患者既要把血糖降平稳,也要软化疏通血管,保持血液循环通畅,才能使生活质量和寿命不受影响。
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