新疆一例无症状感染者行动轨迹公布

10月25日，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开喀什疫情新闻发布会。新疆卫健委副主任顾莹苏通报了此次疫情的流调溯源情况。

详情如下：

喀什新增137例无症状感染者

10月25日下午19时50分，新疆维吾尔自治区人民政府新闻办公室召开喀什疫情新闻发布会通报了相关情况。

新疆维吾尔自治区卫健委副主任顾莹苏介绍：2020年10月24日，喀什地区疏附县对“应检尽检”人员进行定期检测中，发现1例新冠肺炎无症状感染者。该例无症状感染者，女，17岁，喀什地区疏附县站敏乡二村村民，10月24日，在定期核酸检测中结果呈阳性，经专家诊断为无症状感染者，已转入喀什定点医院进行隔离医学观察。目前，没有发热、咳嗽等症状。

发现无症状感染者后，当地疫情防控指挥部立即对其密切接触者、密切接触者的密切接触者进行核酸检测，截至10月25日14时，137人呈阳性，均与其父母所在的三村工厂相关联。经专家诊断，均为无症状感染者。

新疆维吾尔自治区卫健委副主任顾莹苏介绍：疫情发生后，喀什地区疏附县疫情防控指挥部立即启动应急响应机制。迅速开展流行病学调查及溯源工作。现已基本掌握138名无症状感染者活动轨迹，对排查到的所有密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者等风险人群已全部落实健康管理措施。

25日迅速开展全员核酸检测。以疏附县为重点，对喀什地区开展全员免费核酸检测。自治区第一时间组织抽调自治区核酸检测中心和阿克苏、和田、巴州、昌吉等600余名核酸检测人员紧急支援喀什开展核酸检测工作，喀什地区也已抽调本地区2500余名专业人员组建检测团队，支援疏附县对全县人员进行核酸检测，各县市同步开展全员核酸检测，预计疏附县在10月25日内可完成全员检测，其他县市在10月27日内可检测完毕。

26日在自治区和有关地州市支援检测队的大力支持下，喀什增加单日12.2万管、61万人核酸检测能力。从全地区抽调2938名医务人员组成16支检测队，支援疏附县进行核酸检测，各县市同步组织4110支、1.1万人核酸采样队开展全员检测。疏附县需检测总人数24.52万人，截至10月26日16时，已全部完成检测，除新增26人呈阳性外，尚有5个混管正在进一步复检中，其余均为阴性

截至10月26日16时，喀什地区需检测总人数474.65万人，累计采样人数447.17万人，已出结果213.36万人，除疏附县检测出的无症状感染者26例外，其它县市均为阴性。喀什地区疾病预防控制中心将全力抢抓时间，进一步完善工作流程，最大限度提升检测能力，确保27日喀什地区完成全员核酸检测。

疏附县各乡镇、村（社区）已组建专门消杀队伍，配备消杀器具、消毒药品，对无症状感染者、密接人员等重点人群活动场所和疏附县站敏乡及周边10公里范围的吾库萨克镇、托克扎克镇、萨依巴格乡等重点区域进行人员流动管控和全面环境卫生消杀，结合爱国卫生运动加强预防性消杀和卫生清洁，大力宣传疫情防控知识，引导群众做好科学防护。

疫情发生后，疏附县疫情防控指挥部立即启动应急响应机制。新疆维吾尔自治区党委第一时间就妥善处置疫情、确保各族群众身体健康和生命安全作出安排部署，并派出工作组、专家组赴喀什指导防控工作；喀什地区疫情防控工作指挥部立即启动一级响应，自治区、地区联合专家组迅速赶赴疏附县开展工作，相关部门全面开展疫情研判、流调、重点人群排查、核酸检测等工作。坚决坚持科学施策、精准防控，确保疫情不蔓延、不扩散。

风险等级定位高风险

中疾控一位不愿具名的流行病专家对《中国新闻周刊》说，国家卫健委已经有五六位专家到位，此次疫情的原因和源头都还没搞清楚，规模也很难判断，需要深入细致调查，包括采用病毒基因序列测定等手段。

国家卫健委专家组成员、北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强向《中国新闻周刊》分析说，137例无症状感染者的出现意味着要对这次疫情高度关注，提示疫情形势不容乐观，但好在现有的所有无症状感染者都是在主动核酸检测筛查中发现的。137例感染者皆为无症状，有可能意味着这些阳性感染者尚处在感染早期，感染时间不长，后续一部分无症状感染者会转为确诊病人。

今年7月新疆发生疫情时，就有初期大量无症状感染者出现的情况。如果是这样，就可以通过快速行动将疫情控制住。但如果无症状感染者已经感染时间比较长了，就代表着还有其他病例的出现。“从目前来看，无症状感染者处在感染早期的可能性比较大”。

王贵强说，下一步要适当扩大检测范围，尤其对于所有可能的密接、密接的密接人群要重点监测。除了疏附县城外，周边区域也要进行核酸检测。从流调来看，整个疏附县城的人群，尤其是首例无症状感染者所住的疏附县站敏乡二村、其父母所在的三村工厂等重点区域人群有没有人外出需要关注，“如果有外出人员一定要快速溯源，这是关键。避免疫情远距离更大规模传播。”

抗体检测和基因测序有助于溯源

至于谁是“零号病人”，王贵强说，该17岁女子父母将病毒从工厂带回，传染给女儿的可能性较大，但也不排除17岁女子感染后将病毒带给父母的可能性。因此，需要对现在所有感染病人进行分析，“可以通过抗体产生水平来初步判断感染顺序的先后，最好做基因测序溯源，可能会提供更准确线索”。

复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五对《中国新闻周刊》分析说，从规模上来看，137例阳性病例意味着可能已经出现了不止是一代、二代病例，三代病例可能也已出现。从现在情况看，17岁女子所在制衣厂工人核酸检测皆为阴性，而137例阳性感染者都与父母所在工厂相关，虽然不足以判断哪里是源头，但已给出了一定提示。现在最好的方式是补充抗体检测，即对17岁女子所在制衣厂的工人、她的父母及哥哥、父母所在工厂工人进行抗体检测。如果女子所在工厂工人核酸与抗体检测皆为阴性，则可排除感染，进一步确定病毒传播的方向。

姜庆五说，该17岁女子更像是一个三代病例，因此，要对其密切接触者、密切接触者的密切接触者重点排查，这些人群的密切接触者也要进行核酸检测，要扩大检测范围。不过他也表示，好在阳性病例皆与17岁女子父母所在工厂相关，这说明疫情传播现在还在一定范围内，希望不出现更大范围社区传播。

至于病毒是从境外来还是本土出现，尚无法判断。姜庆五说，从17岁女子的行动轨迹来看，其去过公交站、巴扎，还去过县城商城买衣服，这些场所里什么人都可能有，活动也频繁。而其所在制衣厂的衣服送到哪里，有没有可能接触到境外人员，通过国际航班信息是否进一步可以查到入境人员信息，这些都是流调工作要做的事情。

有关疫情的规模，王贵强认为，还是要通过进一步的流行病学调查和检测才能科学判断。