为什么会得脑干胶质瘤？脑干胶质瘤可以手术吗？

　　小儿脑干胶质瘤是在脑干的组织中产生良性细胞(不是癌的肿瘤细胞)和恶性细胞(癌细胞)的疾病。

　　胶质瘤是由胶质细胞产生的肿瘤。脑内的胶质细胞将神经细胞保持在规定的位置，同时将营养和氧气传递给神经细胞，进而起到保护神经细胞免受感染等疾病的作用。

　　脑干是指大脑中与脊髓相连的部分。它是大脑的最下部分，位于颈部背面上方。脑干是大脑的一部分，除了调节呼吸和心率以外，还控制着人的基本动作(看、听、走、说、吃等)所需的神经和肌肉。小儿脑干胶质瘤的大部分是脑桥胶质瘤，发生在脑干的一部分被称为脑桥的地方。

　　脑肿瘤，既有良性的(不是癌)，也有恶性的(癌)。

　　良性的脑肿瘤增生的话，会压迫周围的大脑。虽然很少，但也有扩展到其他组织的情况。恶性脑肿瘤的迅速增殖，有向其他脑组织扩张的倾向。如果肿瘤在脑内增殖，压迫大脑的话，那个部分的大脑应该发挥的功能会受到阻碍。脑肿瘤不管是良性还是恶性，都有可能引起征象和症状，需要治疗。

　　小儿的脑肿瘤大部分原因不明。

　　增加生病风险的东西都被称为风险因子。并不是说有风险因子就一定会得癌症，也不是说没有风险因子就一定不会得癌症。如果您担心孩子的风险，请咨询您的医生。脑干格林奥马的风险因子包括:

　　•神经纤维瘤病1型(NF1)等特定遗传性疾病。

　　为了诊断特定种类的脑干胶质瘤，有时会进行活检。

　　如果MRI检查确认肿瘤是DIPG，通常不进行活检，肿瘤不会切除。

　　如果在MRI检查中确认是局限性脑干胶质瘤，可以进行手术或者活检。被切除的组织，病理学家用显微镜观察，检查癌细胞的有无。在这里发现癌细胞的情况下，继续进行手术，在确保安全的范围内尽可能的摘除肿瘤。

　　随着显微外科技术、影像学方法、神经导航系统和术中电生理监测的发展，对于部分适合手术的患者，脑干胶质瘤的手术切除已被提议为具有生存获益的可行选择。外科手术策略的制定必须强调对脑干功能的保护，特别是下颅神经组的保护，如果受伤，可能导致危及生命的呼吸困难。

　　由于脑干HGG切除范围的扩大而导致的手术诱发的神经功能缺损也可能对生存期产生负面影响，因此重要的是，只有经验丰富的外科医生才能在适宜手术的脑干肿瘤中进行肿瘤全切。

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　　脑干胶质瘤确实可怕，但并不等于一下诊断书就被判了“死刑”。由于脑干位置特殊，一直被视为“手术禁区”，肿瘤切除风险极大，国内通常建议保守治疗，但这不代表全世界范围内都无能为力。积极寻求治疗，包括国内的、国外的，哪怕还有一线生机对于患者的意义也是极其重大的。

       转载自：INC国际神经外科医生集团