便秘吃四消丸,吃多久可以停药?

2020
10/11

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小金药师说药事
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四消丸,一个专注于治疗便秘的中成药。

最近接到一个咨询问题,题目如下“便秘吃四消丸,吃多久可以停药,需要一直吃下去吗”。这个问题很好,今天来重点说一说。


四消丸,一个专注于治疗便秘的中成药,由大黄(酒炒)、猪牙皂(炒)、牵牛子(炒)、香附(醋炒)、槟榔、五灵脂(醋炒)组成,功效为“消水、消痰、消食、消气,导滞通便。用于一切气食痰水,停积不化,胸脘饱闷,腹胀疼痛,大便秘结”。看了这个成分和功效,估计大家有以下几个感觉


第一,这个药太厉害了,四消四消,消水、消痰、消食、消气,啥都能消,多厉害。什么是“消”呢?消就是消除、消化、清除的意思,像打扫垃圾那样,把堵在路上的水积、痰积、食积、气积统统都消掉。这些水积、痰积、食积、气积会有什么症状呢?会有胸闷腹胀,腹痛便秘。所以,这个药可以治疗便秘。


便秘(图源网络)


第二,从成分上看,都是一些攻邪药,例如大黄、槟榔、牵牛子,这些中药大多药性峻烈,杀伤力非常强。同时,这个中成药的组方里面,没有一个补益药,例如甘草、党参、黄芪、白术、茯苓等。所以,这个药就是一个大杀器,纯攻不补。


有了这两点感觉,其实对于我们回答问题就很有用了。这个纯攻不补的中成药可以一直吃吗?显然不行,因为杀伤力太强了,长期吃会把自己也给杀伤的。不仅不能长期吃,如果身体虚弱的患者,短期吃都不行。也就是说明书注意事项标注的“身体衰弱,脾虚便泄,有外感者及孕妇忌服”。


那么,吃多久可以停药呢?吃多久就不能吃了呢?到底是多长时间呢?


关于这个问题,其实就有讲究了。我们说,中医里面,对于药性峻烈的中药服用有一个说法,叫做“中病即止”。什么是“中病即止”呢?就是说,药物已经达到了预期的疾病治疗效果,就应该停药了,以免对机体造成不必要的损伤。对于便秘来说,大便排出来了,就应该停药了。所以,四消丸这样的纯攻不补的大杀器,应该在达到通便的效果后停药。


毒烈药牵牛子(图源网络)


但是呢,真实的情况又更为复杂。原因在于,排便是一个天天需要的事情,不是排一次就可以的。所以,我今天是水积便秘,服用四消丸2次以后排便了,下次呢?下次又便秘了怎么办呢?再服用四消丸2次后排便。那再下次呢?这样间断性地服用可以吗?


实际上,这种间断性地反复服用也是不推荐的,原因在于,治病求本,在多次便秘需要四消丸治疗之后,我们应该思考,为什么会出现反复地便秘?为什么会出现反复的水积和食积的情况?实际上,很多时候,出现水积或食积的原因在于气虚造成的正常运化功能失调,如果是这样,也就不能用纯攻不补的四消丸了,也就是说,反复间断性地服用,也是不合适的。


中病即止(图源网络)


所以,四消丸不能一直吃下去,该用的时候可以用,该停的时候必须停。


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关键词:
四消丸,牵牛子,中成药,便秘,食积

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