医学史上的9月7日：现代外科之父哈尔斯特德去世

历史上的今天即1922年9月7日，现代外科之父、外科学家及教育家哈尔斯特德（威廉·斯图尔特·哈尔斯特德William Stewart Halsted，1852.9.23-1922.9.7）去世。

1877年，哈尔斯特德从纽约市的内科和外科学院毕业后到欧洲（主要在维也纳）跟随著名的德国外科医生西奥多·比尔罗斯（Theodor Billroth）学习了两年。回到纽约后，哈尔斯特德很快建立了一个非常成功的诊所，有多达六家医院同时向他提出转诊需求。

1881年，他发现血液一旦充入二氧化碳就可以重新融合到病人的体内。1885年，通过自我实验，他发现通过向神经特定部位（神经丛、神经干周围）注射麻醉剂可以阻断人体神经的感觉传导。由此，哈尔斯特德发明了神经阻滞麻醉法（nerve-block anesthesia），同时发现了可卡因的麻醉作用。但也正是因为自我尝试可卡因、吗啡麻醉，哈尔斯特德染上了毒瘾，之后他用了两年时间历经周折才完全戒除。

之后，霍尔斯特德在他创立的约翰霍普金斯学院（由约翰霍普金斯出资，后来并入约翰霍普金斯大学）继续研究，在那里他发明了疝气、乳腺癌、甲状腺肿、动脉瘤以及肠道和胆囊疾病的原始术式。他发明了乳腺癌根治术（radical mastectomy，也称为“根治性乳房切除术”）、腹股沟疝修补术并成为首位完成胆囊手术的美国医生等等，取得令人惊叹的成就。

他提倡严格执行无菌操作，并创立名为“安全学派”的外科学派。他认为：在外科手术中应保持完全的体内平衡（即平衡的身体代谢），温和地处理活组织，精确地重新排列被切断的部位。他认为止血仔细、操作轻柔、持续四五个小时的手术，比30分钟内完成、因快速而带来失血和组织损伤的手术更好。1890年为保护外科医生的手不再受氯化汞消毒剂的腐蚀，他第一次在手术中使用天然乳胶手套。

因创办了约翰霍普金斯学院，哈尔斯特德也被称为约翰霍普金斯大学奠基人，他还在训练外科医生、住院医师方面颇有心得并创立了美国现代住院医师培训制度。（我国的住院医师制度也从中借鉴颇多）1922年9月7日，哈尔斯特德因支气管肺炎在巴尔的摩去世，享年70岁。

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