减重手术与抽脂手术是不是同一种手术?

2020
08/20

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吴良平主任
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减重手术与抽脂手术是不是同一种手术?

大家要明白,减重手术和抽脂手术,并不是同一种手术,他们是两种完全不一样的手术。

抽脂手术:抽脂手术属于整形美容外科体形雕塑手术中的一种,原理是通过负压吸引的方法把身体某一部位的多余脂肪给吸出来,以达到短期内局部瘦身的目的。

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全身吸脂的常见部位有:面部、下巴、颈部、肩背、四肢、手脚、上下腹部、侧腰、上臀、臀部缩小、胸部缩小及提臀等。

减重手术:减重手术就是指利用医学外科手段,通过控制摄入和减少吸收,来减轻肥胖症患者的体重,改变他们的代谢功能,从而治愈或缓解他们的伴发病症状。

例如:体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等多种伴发性疾病的医疗方法。

减重手术是如今主流的两种医疗减重方法,减重手术有两种,一种是袖状胃切除术,也就是我们常说的缩胃术,在切除三分二的胃不改变胃肠道的生理状态,不干扰食物的正常消化及吸收, 不影响维他命、矿物质吸收,长期副作用较少,手术复原较快,是目前欧洲被广泛采用的减肥术式。

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缩胃手术的适应症:

有以下1~5之一者,可考虑缩胃手术治疗;

1. 单纯性肥胖的BMI>32kg/m2,建议实施减重手术;

2.年龄16至65岁;无其他腹部手术禁忌症等;

3.男性腰围>90cm、女性腰围>80cm时,可酌情提高手术推荐等级;

4.连续五年以上稳定或稳定增加的体重,BMI≥32kg/m2;

5.确认出现与肥胖相关的代谢紊乱综合症,例如:2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血糖、高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停综合征等,且预测减重可以有效治疗。

另一种则是胃旁路手术,手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。

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一般来说,年龄在25~65岁、患糖尿病不足15年、胰岛β细胞尚存有一定功能的2型糖尿病患者,若符合下列条件之一时,即可进行胃转流手术:

①其空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升。

②其随机血糖大于或等于11.1毫摩尔/升。

③其餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升。糖尿病患者在进行胃转流手术之前,应进行糖化血红蛋白、空腹血糖、胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、心电图、心脏彩超、肺功能、胃镜、谷氨酸脱羧酶抗体等项的检查,进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素C肽释放试验,以便使手术顺利进行。

和传统治疗方案相比,减重手术属于腹腔镜微创手术,创伤小,复原快,风险小,一般手术时间在60-90分钟,术后第二天就能下床活动,术后大概一个星期就能出院正常上班和生活了。

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关键词:
手术,减重,糖尿病

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