绩效考核全覆盖，基层机构考核什么？

2020年8月13日，卫健委发布《关于加强基层医疗卫生机构绩效考核的指导意见（试行）》（国卫办基层发〔2020〕9号），开启了对基层医疗机构的绩效考核，至此，公立医疗机构的绩效考核将全覆盖了。基层医疗卫生机构绩效考核指标体系由服务提供、综合管理、可持续发展和满意度评价等4个方面42项指标构成，其中部分指标作为国家卫生健康委监测指标10项。

按照《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号，以下简称《意见》）要求，国家最早启动了三级公立医院绩效考核工作，发布了考核指标，操作指南，并确实开始了考核，考核结果进行了使用。2020年7月发布了2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况，从绩效考核数据看，三级公立医院医疗服务质量与管理水平持续提升，逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制，正沿着“三个转变、三个提高”的方向持续发展。功能定位不断得到落实，医疗质量与安全持续提升，医院运营与内部管理水平不断提高，持续发展机制不断健全，患者满意度处于较高水平，委属委管医院国家队作用凸显。通过绩效考核发现的主要问题：全国三级公立医院发展不平衡、不充分的问题较为明显。住院患者跨省异地就医问题仍然存在。医院内部科学管理水平需要提升。医务人员积极性还需进一步调动。

《关于加强二级公立医院绩效考核工作的通知》（国卫办医发〔2019〕23号），发布时间：2019-12-05。2020年在全国启动二级公立医院绩效考核工作，各省（区、市）结合实际，逐步将辖区内二级公立医院纳入绩效考核范围。

加强对绩效考核工作的思考和总结，持续改进并逐步完善公立医院绩效考核工作制度，充分发挥公立医院绩效考核“指挥棒”作用，引导全国二级和三级公立医院有效提升整体医疗质量和管理水平，实现公立医院医疗服务高质量发展，保障广大患者健康权益。