县域联盟 | 县域医院高质量发展有了“朋友圈”

记者：万笑笑

来源：健康县域传媒

今年年初，国家卫生健康委主任马晓伟在全国医疗管理工作会上提出，公立医院发展应当向高质量迈进，聚焦“规范、提高、整合”，为人民群众提供全方位、全周期、高质量的卫生健康服务。其中，改善医疗服务行动计划和三级公立医院绩效考核成为督促公立医院改善医疗服务、提高医疗质量的重要抓手。

7月25日，由国家卫生健康委医政医管局指导，健康界和健康县域传媒主办的“改善医疗服务行动2020全国县级医院擂台赛启动暨县级医院高质量发展论坛”在四川成都举行。中国医院协会副会长、原海南省卫生厅厅长白志勤，中国医师协会人文医学分会常务副主委、中国协和医科大学出版社原社长袁钟和来自全国的百名县级医院管理者共议县级医院高质量发展。本次会议由中国医学科学院北京协和医学院培训中心常务副主任、中国研究型医院学会评价与评估专委会常务副主委王海涛主持。

抱团发展，构建全国县级医院“朋友圈”

在论坛的前一天，即7月24日晚，“改善医疗服务暨全国县级医院高质量发展联盟”（以下简称“联盟”）成立。作为“联盟”总召集人之一，白志勤在会上表示，“联盟”的成立相当于为全国县级医院建立了沟通“微信群”和“朋友圈”，为全国广袤县域打造了一个有组织力量的交流平台。

中国医院协会副会长、原海南省卫生厅厅长白志勤

在公立医院发展向高质量迈进的当下，白志勤期望，“联盟”要根据县域医院的特点，推广一批更加符合县医院发展的优秀案例，通过系统化培训，打造出标准化的改善医疗服务行动标杆案例。同时，制定合理科学的符合县医院的第三方评价准则，将医疗服务按同质化标准进行改善。此外，要推动把改善医疗服务行动的内容写进医疗机构的发展章程，形成持续性改善的动力和不断地创新实践的能力。

白志勤强调，“联盟”秘书处所在的《健康县域传媒》将定期组织线上线下的交流活动，将改善医疗服务过程中积累的优秀经验进行及时的传播和交流，形成一个相互学习和落地交流的机制，将“联盟”的目标和使命做实，真正帮助到广大的县级医院改善医疗服务和提升医疗技术，实现高质量发展。

作为“联盟”三位总召集人之一，王海涛也表示，要深度挖掘协和临床专家的知识体系，特别是基于学科的临床思维建设，通过线上线下的培训，向联盟内的县级医院贡献协和智慧。

中国医学科学院北京协和医学院培训中心常务副主任、中国研究型医院学会评价与评估专委会常务副主委王海涛

“我们医院是2019年‘改善医疗服务行动擂台赛县域类全国总决赛’的承办单位。全国各赛区的优秀案例都来到我们家门口比赛，我把我们医院的中层及以上干部和乡镇卫生院院长都召集到会场学习。这是一次难得的机会，是一次不用东奔西跑，就能在家门口学习全国优秀案例的机会。” 河南省巩义市总医院党委书记、院长乔来军作为2019年承办医院代表发言时说。

河南省巩义市总医院党委书记、院长乔来军

巩义市总医院在改善医疗服务行动工作上也颇具特色：连续第9年举办巩义市健康文化节，通过“多学科联合义诊”，保健课堂、义诊、健康操教会市民用健康知识武装自己；通过患者座谈会、一站式投诉、医院开放日、院长二维码等形式，广开渠道征求意见，注重百姓就医体验；利用“互联网+医疗”形式，让老百姓在家门口就能看病。

今年7月，“改善医疗服务行动2020全国县级医院擂台赛”启动，设置了8大参赛主题。山东省郯城县第一人民医院是“持续加强麻醉医疗服务”主题的承办医院。“万事俱备，只待您来。”该院党委书记、院长李旭向全国县级医院发出邀请，医院有省级、地市级和县级学术会议的承办经验，在麻醉医疗服务工作上注重病人“无痛”、舒适的就医感受，现已开展无痛分娩、无痛胃镜等服务，还获得过科技成果转化全国一等奖的荣誉。

山东省郯城县第一人民医院党委书记、院长李旭

学习标杆，向优秀县级医院看齐

本次论坛，还特别安排了“2019年全国医院擂台赛县域类”金银铜奖案例医院分享环节。河南省济源二院是“2019年全国医院擂台赛县域类”金奖获得者。该院院长薛继东介绍了“护士到家”项目从设想到现实的发展路径。

河南省济源二院院长薛继东

济源二院是一家非常年轻的医院，建于1997年。“护士到家”项目设想是2018年6月提出，并于同年9月开始实施。截止到今年6月，“护士到家”共累计服务2745单，新生儿经皮胆红素测定这一服务项目累计接单量最高 。

济源二院还是今年县域类擂台赛“延续性护理服务”主题的承办医院。组织县级医院向全国县级标杆医院学习，是“联盟”的目标之一。因此，在擂台赛承办医院的选择方面，改善医疗服务行动全国获奖医院和各省医院协会县级医院分会的主委单位也是承办医院的重点邀请医院。内蒙古宁城县中心医院、山东省曹县人民医院、湖北省天门市第一医院和湖南省宁乡市人民医院、江苏省昆山市中医院等标杆医院也在会上进行了交流分享。

尤其值得注意的是，湖北省天门市第一人民医院是湖北省目前为止唯一一家县域三级甲等综合医院，是湖北省医院协会县（市）级医院管理专业委员会主委单位，也是今年擂台赛县域类“优化急诊急救服务”主题的承办医院。在去年全国擂台赛（县域类）总决赛中，取得铜奖佳绩。

医院党委书记徐必生说，天门市第一人民医院自2015年以来就开始组建多学科、跨部门团队，医务科为主导部门，协作团队有护理部、分级诊疗办、信息管理科、应急办、人事科、外联部，相继开展“胸痛中心”“卒中中心”“创伤中心”“标准化代谢性疾病管理中心”“静脉血栓防治中心”等五大中心建设，优化救治流程，缩短救治时间，为患者提供便捷就医。

湖北省天门市第一人民医院党委书记徐必生

湖南省宁乡市人民医院，是“推广多学科诊疗服务”主题的承办医院，是湖南省县级医院的龙头医院，也是全国现代医院管理制度的试点医院。该院党委副书记邱国华说，医院实施多科合作、多院联合，先后建立与打造了胸痛中心、脑卒中中心、肿瘤中心;建立心电图和影像传递传送机制，做到及时会诊和专科诊治，让危急重症患者得到高效救治。宁乡市人民医院已经迈入三级综合医院行列，通过区域内资源、信息、管理协同共享，构建县域医共体新格局。

湖南省宁乡市人民医院党委副书记邱国华

重视医学人文，让职工和患者都有获得感

    在县级医院高质量发展的议题下，县级医院医学人文建设也是其中非常重要的内容。 中 国医师协会人文医学分会常务 副主委 、中国协和医科大学出版社原社长袁钟以《医疗，究竟在乎什么》为题，传递“多爱多得”“善待基层好医生”等人文理 念。

中国医师协会人文医学分会常务副主委、中国协和医科大学出版社原社长袁钟

袁钟认为，医生应该有神圣观念，都是最优秀的一群人，不管在哪个层面，即使村医也是当地最优秀的人。医生在当地不仅是医生，也是领袖，一个好医生不仅是技术而且他的人品也要得到大家的认可。

此外，袁钟认为，县委县政府领导要把整个医院的发展放在本县全局中考虑“如果医院的工作成为县委书记的头等大事，那医院会作何发展？撇开人文理念先不说，一个是医院能从政府拿多少钱回来？一个是能从社会拿到多少钱？”在袁钟看来，要让全社会来支持医院，而不是支援院长。医院的院长们不是企业家，应该是社会活动家。袁钟建议，医院成立政府公关办公室、社会募捐办公室等等。

善待医生、保护医生的善良也是袁钟一直倡导的理念。他认为，医生应该得到尊重和信任。“今天在座的各位院长，就是基层优质医疗资源的代表，因为你们长期为中国基层医疗做贡献，而且带领着一个团队，为基层医疗做贡献，全国县级医院在为全国县域老百姓的健康这一民生大事服务。”

山东省曹县人民医院院长李松

山东省曹县人民医院院长李松，对袁钟教授的一席讲话深以为然。“大楼可以盖，设备可以买，技术可以学，即使人才也可以引进。但文化是买不到、带不走、学不会、拆不开的核心竞争力。”李松说，制度总有管不到位的时候，文化却无孔不入，无处不在。

责任编辑：高天和 审核：江元溪