陈建利是谁？李建雪有错？

本文由“江淮医学”授权转载

陈建利是谁？想必许多人都已经忘记。 

四年之前，2016年10月3日，他持刀砍死了莱钢医院儿科医生李宝华。 

四年之后，2020年6月12日，陈建利被执行死刑。 

陈建利为什么要杀李宝华？

当地官方媒体是这样报道的： 

但是，有一个细节，很多媒体报道此事时，都忽略了，或者轻描淡写的一笔带过。

那就是据李宝华医生同事介绍，陈建利妻子怀孕生产时住在莱钢医院，刚产下的婴儿有严重先天性疾病，没有办法治疗，婴儿家属询问李宝华医生意见，李宝华及几位专家从医学角度介绍了相关情况，家属最终决定放弃治疗。但患儿父亲至此记住了李宝华，认为孩子死亡是他劝的，是李宝华害死了自己的孩子，故而寻仇，酿成了悲剧。两条年轻的生命失去，两个本是美满的家庭破缺。 

一个医生对患者的询问，凭着良心和严谨的科学态度、以专业的角度去解释，劝其放弃，但放不放弃最后决定权在家属这边。如果这样也是医生的错，那么天下就不可能存在好医生了。 

医生不是江湖郎中，可以包治百病。

并不是所有的治不好和救不活，都是医生不尽心尽力的结果。

有时候，放弃，也是一名医生的一张良知处方！

这也就是为什么“江淮医学”一直反对大家将罕见的救治成功个案，当作医学普例的原因。“江淮医学”一直认为，无论科学发展到何种程度，医学都是会有止步的。

我们一定要清醒的承认，不是所有的疾病，医生都能医治好的。医生是救死扶伤的不错，但医生并非是神仙，包治百病。面对一个先天性疾病，也是束手无策的。有些疾病，任你是华佗在世，也是束手无策或是徒劳无功。

我有一位医生朋友，他是一位远近闻名的医学博士，经他之手，治好的病人无数，其中包括一些疑难杂症，但唯独对他自己的儿子先天性疾病毫无办法，只能望子兴叹！若依陈建利的观点来看，只要医不好就怪医生不尽力的话，那么，这位博士医生的儿子是否也该埋怨自己的父亲呢？ 

陈建利杀害李宝华这个事件的背后，如果说暴露出了一些问题，就是当今医患之间的信任问题！

此案，有人说应该深度反思。甚至有报道说，这起悲剧的发生，根源并不在陈建利和李宝华身上，真正让医生们处于危险之中的不是陈建利这样的病人家属，而是莱钢医院这样的医院。所以，陈建利死了，“他的妻子才要将状告莱钢医院的官司打到底，虽然法官两度以奇怪的理由劝她撤诉，但她不会放弃，她要把女儿的死因查明，不能让陈建利走得不明不白。”

也有人说，要理解陈建利失去女儿，却得不到死因，还见不到尸体的痛苦愤怒！行刑前他还劝老婆改嫁，说明这是一个有良知的男人，一个爱家爱女儿爱老婆的男人，杀人偿命不可饶恕，但何以会走到如此的地步，毁了两个家庭，这个悲剧，值得深思！

更有人说，寒了人们心的是坏医生，被人们寒心的却往往是好医生，这难道不应该思考一下吗？并非所有的医生都善良，也并非所有的患者都无情，到底是什么造成了那么多悲剧，我们应该思考一下！

但是，“江淮医学”要说的是，以上所有的所谓的这样的那样的追问与反思，都没说到要害！其实，造成这一悲剧的根源，归根结底就是源于患方对医者不信任所致！如果要反思，当务之急，我们最需要反思就是曾经的医患互信哪里去了？而不是杀人者该不该偿命的问题。

乱像用重典，判死刑是对枉死者的慰籍，是对生命和法律的敬畏。无论什么原因都不是杀医的理由。可能很多人都不知道，在国外，你语言攻击医生，警察就可以掏枪警告，甚至把你打趴下。说句实话，现在的一些国人，就是缺少对法律的敬畏之心。

自古欠债还钱，杀人偿命！回顾这起事件前因后果，无论从哪一方面而言，陈建利都死有余辜，而李宝华却死得很冤。但凡稍微有些良知的人，都会为他的死而痛惜。但我们不能总是在一次又一次的伤医杀医事件发生后一次又一次的痛心惋惜，而更应该去追问，医患之间的信任为何日益在降低，甚至成了当今社会一大不安全的隐患。问题到底出在哪里？不仅医患之间，更值得我们整个社会去深思！ 

相比于李宝华来说，福建长乐市医院的李建雪医生算是幸运的了。 

因为，在她值班的那一夜，有一个产妇死亡，她没有救活。 

之所以说李建雪是幸运的，是因为就在前天，6月12日被执行死刑的陈建利，让我细思极恐。 

假如死亡产妇的家属，也是和陈建利一样的被冲动的魔鬼附体，那么李建雪还有这八年的时间等来这无罪之身吗？

你别以为我是牵强附会。之所以这样说，是因为就在李建雪被终审宣布无罪的第二天，就有一家我一直很景仰的知名医学媒体，发布文章《发生“李建雪案”的医院，到底犯了哪些错？》。

我善意的推测，文章本意应该是以案说法讨论此次事件中暴露出的一些问题和短板，以儆效尤的为医护人员敲响警钟。 

但是，给医务人员一定压力，让他们受监督，以保证患者的医疗服务质量严格合理化，这无可厚非。但往往有时候，紧急情况之下的抢救，真的因时因地因情，很难绝对的保证两全。往往事后诸葛亮才成为，才分析出真像，但我们一定要明白，也一定要理解，这决不是医生的错误主观。

就在那篇文章发表之后不久，不少读者就给“江淮医学”留言说，刚看到另一篇分析此案细节、检讨制度的文章…医院和医生的责任是不可推卸的！ 

看到这里，我真的不知说什么好！ 

是的，我们大都是看客，闲时无聊键盘两下，保持着局外人的理性无情，直到有一天灾难降临到自己头上，却发现，哪怕连一根稻草都没有！这就是我们要付出的代价。有人到死都不会明白当暴雪来临之际，没有一片雪花是无辜的这话的含义！

我还是那句话，医学从来就不是一个完美的学科，医疗水平也不是千江有水千江月的同一水平面。实际上，李建雪在申诉前公开发布的视频中就毫不掩饰的说过：我可能经验不足认知有限，但我尽力了，我没犯罪！ 

也正是鉴于此，迄今为止，法律依然许可医生一定的容错率，依然允许医生对病情分析和讨论的加密性。这体现在法律不允许患方查看和复印病程记录与死亡讨论等医生的一些主观记录。

医生的主观记录密级法律为什么要保护？

因为医学是没有固定公式的。你既不能由此及彼的教条主义的推断和定义治疗方案与比对结果，也要允许医生具体问题具体分析具体对待。 

其实，每一名在医院病逝的患者，科室都会进行死亡讨论。而那名产妇的不幸死去，更是成为了李建雪头上挥之不去的一个噩梦，她对此深感无力，这些年她总在想，为什么八年前那个晚上，没能把那个产妇救回来？ 

实际上，早在前年，此案就已经在网上被一些所谓的公知提出了一些所谓的质疑。比如产妇喊冷时，护士没足够重视、做出反应；比如首诊医生没及时将检查结果反馈给当班医生，给悲剧埋下隐患；比如抢救时血库没血等等。 

福州市医学会 7 名鉴定专家认为，患者死于产后出血性休克或伴急性肺动脉血栓栓塞可能性大。 

鉴于此，我想说的是，产后出血是妇产科医生头上的幽灵，没人知道它什么时候到来。就算上述问题都不存在或者说都完美规避，产后出血这一本身就极其凶险的病情，就能完全杜绝？ 

还是听听顶级专家怎么说的吧！

中国医师协会妇产科医师分会作出讨论意见的 7 名专家指出，产后出血是全球孕产妇死亡的首要原因，这样的不良结局非目前医疗技术所能够完全避免。

而就是这样一个悬在产科医生头上的幽灵，让李建雪医生付出了八年之久的罪名加身代价。

但是相比于死于患者家属屠刀之下的李宝华医生，李建雪又是不幸之中的万幸。

就像近日萧山医院一新生儿死亡，家属医院抡锤砸门一样，有医学媒体表示，新生儿死亡家属只砸医院，不打也不杀医生，这说明经过新冠疫情之后，医护人员为大家抗疫拼命的价值已经为广大群众所认识，让他们改变了心中有怒气就打医生的观念，养成了只砸医院不打医生的习惯，让医生的生命安全，得到了保障，这种进步，可喜可贺！

免责声明：

本微信公众平台所刊载原创或转载内容不代表米勒之声的观点或立场。文中所涉及药物使用、疾病诊疗等内容仅供参考。

— END—