那种打了就“半身不遂”的麻醉

半身麻醉 ====半身不遂 ？

能这么理解吗？？？

知识点 ：半身不遂

半身不遂：偏瘫

是指同一侧上下肢、面肌

和舌肌下部的运动障碍，

是急性脑血管病的常见症状。

太吓人啦！

麻醉医生打得半身麻醉

可打不出这种半身不遂的效果哈！

“半身麻醉”中的半身

”半身不遂“中的半身

所指的身体部位是不同的哦

不管怎么分，确实都是“半身”

偏瘫 --半身不遂为疾病症状

发病率也高，

另外也是师出有名

占了先机

张仲景《金匮要略方论·中风历节》：

“夫风之为病；当半身不遂；

或臂不遂者；此为痹脉微而数中风侠然。”

半身麻醉中的半身，

通常并不是标准的一半身体。

“半身麻醉”也叫椎管内麻醉，

通常是将麻醉药物通过穿刺针

注入到脊髓或神经周围，

从而达到麻醉效果

但是麻醉的范围并不是固定的，

背上穿刺的位置不同，

给予的药物剂量不同，

病人条件不同

麻醉范围也会不断改变

这也让很多人

对半身麻醉产生了新的误解

只要不是脑袋做手术，

在其它地方手术，

都可以在背上打麻醉针

做半身麻醉。

确实在中国早期，

医疗设备匮乏时

半身麻醉确实是，

从脖子打到屁股

如果有，

那就两点法

上面一针，下面一针，

在当时

做胸部和上腹部手术是很常见的。

在现在看来，

当时可真都是艺高人胆大。 

现在的麻醉医生估计没人敢这样打了。 

“半身麻醉”有啥风险？

这是 脊柱的图形，

里面是脊髓，

在每个阶段发出神经，

支配相对应的区域

  （原图来源：网络）

而麻醉针从皮肤到达脊髓或神经周围

有一至少3cm的路要走

走的方向

在每个节段都不一样

每个人的脊柱结构也是不同的

也有是畸形的

颈部的穿刺角度非常浅，

胸部的穿刺角度非常陡

腰部的穿刺角度平一些

针穿到大概穿到哪个位置了

这就全靠手感了

打的位置越高

对病人来说

风险越高

因为成年人的脊髓

大多是终止于 腰椎1-2阶段

少部分人是腰椎2-3 阶段

穿刺针一旦损伤了

颈部，胸部，上腰部的脊髓

都将带来灾难性的后果

高位截瘫

甚至死亡

另外打的位置越高

呼吸和循环随时可能停止

而 现在我们通常打的半身麻醉

穿刺位置基本都是在腰椎2以下

这个位置的神经漂浮于脑脊液中

损伤的几率会降低

穿刺难度也会降低

可以说是安全多了

不过“半身麻醉”

也不是人人都可以打的