雷光华院长：实施“12368”发展战略，共同努力实现“湘雅梦

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，是医院全面改革攻坚的关键之年，是加快一流学科建设的决胜之年。在新冠肺炎疫情防控常态化的特殊背景下召开的医院“两会”，意义非同一般。

在医院“两会”开幕前夕，医院党委书记张欣、院长雷光华分别接受了党委宣传部的专访，为全院职工辨大势、明方向、提信心、鼓干劲，描绘了医院发展的壮丽蓝图，鼓舞广大教职员工为加快建设人民满意湘雅特色世界一流医院而努力奋斗！

一、去年的医院“两会”与党代会上，医院提出了“湘雅特色世界一流”的发展愿景及新时代的湘雅梦——奋力建设人民满意湘雅特色世界一流医院，一年来，围绕这个愿景，医院开展了各项工作，2020年及今后一个时期内，医院的整体发展规划是什么，您有什么构想？

雷光华院长：2019年，湘雅医院在中南大学的正确领导下，全面加强党的建设，聚焦“双一流”目标，科学谋划人民满意湘雅特色世界一流医院宏伟蓝图，“六大”湘雅建设取得成效，圆满完成了主要工作任务，以优异成绩献礼新中国七十华诞。

2020年是全面建成小康社会和“十三五”规划收官之年，是医院全面改革攻坚的关键之年，是加快世界一流临床学科建设的决胜之年。医院的整体目标任务将围绕“湘雅梦”愿景不变，进一步深化改革、优化体系、强化能力，加快建设人民满意的湘雅特色世界一流医院。

我们必须推进治理体系和治理能力现代化，持续优化学科建设、质量安全、人才培养、医学创新、运营管理、运行保障、考核评价和党建文化等“八大”体系，科学建设卓越、智慧、美丽、平安、人文和幸福“六大”湘雅，始终追求学科、品质和品牌“三大”一流，努力完成患者好看病、看好病和职工快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦“两大”任务，最终实现人民满意湘雅特色世界一流医院“一大”目标。

“人民满意湘雅特色世界一流医院”这一目标既脚踏实地，又高瞻远瞩，与医院的功能定位相适应。“两大任务”中，让患者“好看病”是指让患者温馨、快捷、方便、满意地看病，“看好病”则要提高水平、改进质量、保障安全；职工“快乐筑梦、努力追梦、幸福圆梦”，是让每位员工在湘雅医院感到职业有规划、奋斗有目标、前途有希望，工作快乐、生活幸福，把个人价值的实现与医院的发展融为一体，这是我们努力的方向。“三大”一流、“六大”湘雅分别是“目标”中“世界一流”“湘雅特色”的相应阐释，“八大”体系则融汇互通、合为一体，涵盖了当下医院的各项中心工作。从去年医院“两会”提出初步构想，到第四次党代会凝练提升，至今年“两会”趋于完善，医院“12368”发展战略已经明确。只要我们统一思想、提高认识，切实掌握目标引领、任务支撑、一流导向、特色强化和体系保障的重要内涵，以昂扬的斗志抢抓难得的发展机遇，锐意进取、阔步前行，就一定能够实现医院发展的既定目标。

二、今年的院长工作报告提到，要进一步深化改革，优化治理体系，强化治理能力，那么医院将从哪些方面发力，奋力建设卓越湘雅？

雷光华院长：推进国家治理体系和治理能力现代化是目前我国全面深化改革的总目标，湘雅医院同样也要不断推进治理体系和治理能力现代化。

奋力建设卓越湘雅，具体来说一是要优化学科建设体系，持续加强学科内涵发展，促进“双一流”战略加速推进。加快建设一流学科集群，全面落实专科管理办法，持续加强国际交流合作；二要优化质量安全体系，不断提升医疗服务能力，奋力打造一批湘雅技术品牌。提升疑难危重罕见疾病诊疗水平、医疗质量安全水平、临床服务规范化水平以及区域医疗服务水平；三要优化人才培养体系，通过优化教育教学质量、强化硕士博士培养、实化卓越人才队伍来统筹各级各类人才培养，加快建设人才资源强院；四要优化医学创新体系，大力激发创新发展潜能，促进医学科研成果临床转化；五要优化考核评价体系，健全完善量化考评机制，促进医院管理更趋科学公平。还要优化运营管理体系和运行保障体系，切实为卓越湘雅建设提供支持和保障。更要不断优化党建文化体系，为卓越湘雅建设提供引领和支撑。通过深化改革创新，优化治理体系，从而强化治理能力，进一步加快建设人民满意的湘雅特色世界一流医院。

三、去年，医院在科技创新方面成绩突出，在美国医学会杂志JAMA、新英格兰医学杂志NEJM等国际权威期刊以第一单位发表多篇论文，未来，医院将如何优化医学创新体系，进一步激发潜力，使得优质研究成果的涌现成为常态？

雷光华院长：医学需要创新，创新永无止境，如何去激发创新潜能，我想一是要优化创新的土壤和氛围，二是理顺创新机制，三是优化创新平台，四是激发创新意识，五是提高创新能力。同时强调考核与激励并重，才能促进一流研究成果层出不穷。

医学创新要结合临床，在做好基础研究的同时，医院未来将大力推进临床研究。接下来，医院将以国家老年疾病临床医学研究中心建设为龙头，以临床研究与成果转化为重点，真正解决关乎老百姓身体健康和生命保障的实际问题。要落实医院科学研究与中心建设“两位一体”的模式与体系，确保中心顺利通过中期评估。这就需要加强科研队伍建设，统筹院内院外资源，建立协同攻关机制，遴选一批领军创新团队，集中资源大力支持。建立健全共享机制，以科教楼投入使用为契机，建设开放共享的大型仪器、生物样本和临床大数据平台，探索医联体内科研合作。今年力争成功申报个体化诊疗技术国家工程研究中心，力争承担国家重大重点项目6-8项，国家自然科学基金资助数量保持领先。布局国家级科技成果，集中力量牵头和参与指南共识、标准规范和决策建议的编写，发表有价值、高水平、标志性论文，争取实现成果转化新的更大突破。加强GCP信息化建设，全力支持医学期刊发展。严守伦理规范，注重诚信教育，统一评价体系，科学衡量学术成果。

四、2020年上半年，新冠疫情对医院工作产生了较大影响。从运营管理的角度来说，将如何保证医院在新常态下高质量、可持续发展？

雷光华院长：疫情确实对医院产生了较大影响，但在考验面前，医院广大干部职工坚持人民至上、大局为重，不计个人利益得失，全身心投入疫情防控和复工复诊，千方百计抢时间、保进度、补缺口，诊疗量在4月上旬基本恢复到去年同期水平，疫情影响正在逐渐减小，为下阶段改革发展赢得了先机。

下一阶段，医院要牢固树立过“紧日子”思想，继续坚持“十八字”原则，在抓牢质量安全的基石之上，多渠道筹措资金，多举措优化运营，尽全力降低疫情对医院建设和职工待遇的影响。

 一要做好调结构强运行。优化收支结构，增强预算的科学性、系统性和前瞻性，加强国有资产管理，加快推进业财融合，提升运行效率效益。高标准做好经济运行和关键岗位跟踪审计。二要做好挖潜力提效率。在不影响疑难重症收治和四级、微创手术开展的前提下，进一步缩减平均住院日；用好“预住院”政策，术前检查全部在院前完成；落实手术管理办法，更新高精尖设备配置，提高复合手术室利用率，进一步提高手术量；做好日间放化疗、日间手术等服务。发挥全成本杠杆，引入竞争机制，充分利用医疗资源。三要做好控成本开新源。坚持全院全员全成本，试点目标激励制；切实加强临床科室、服务项目、病种成本效益分析，试点设置运管专干；引入电商平台供应常规物资，实施公有房屋成本核算；“三公经费”只减不增，严控培训差旅支出；加快改革第三方外包服务，提高服务水平；顺应疾病谱变化和医疗器械更新换代，大力推进新技术、新设备、新方法的临床应用。四要做好保基本优绩效。坚持“多快好省、多劳多得、优绩优酬”。

希望广大干部职工充分理解，疫情所造成的困难是暂时的，工作任务不能放松，医疗质量不能降低，医院发展不能放慢，只要我们团结一致，一定能够共克时艰，共度难关。

五、湘雅医院作为公立医院“国家队”，在抗击疫情斗争中作出了重要贡献，今后，医院将通过哪些举措助力公共卫生体系构建，为维护人民健康提供有力保障？

雷光华院长：面对突如其来的疫情，湘雅医院以“新冠患者零漏诊、确诊患者零死亡、医务人员零感染、院内传播零发生”为防控总目标，以“高度重视，全员参与，科学防控，持久战疫”为抗疫总战略，第一时间进入战时状态，成立了以院长和书记为组长的疫情防控领导小组，立足湘鄂两大“主战场”，坚守重症患者救治、医院感染控制和日常医疗保障等三大“主阵地”，从防控机构、防控分区、防控队伍、防控方案、防控培训、防控物资和心理关怀等七个方面精准做好防控工作，组建12个专项工作小组和3个救治梯队，一手抓疫情防控、一手抓医疗服务，最终实现了“四零”的防控总目标，为抗疫斗争作出了重要贡献。

这场抗疫斗争全面检验和考验了我院应对重大疫情的快速动员能力、高效应对能力和一流救治能力，同时也积累了宝贵的抗疫经验。在这一历史性时期，我充分感受到了湘雅人的责任担当与家国情怀，这些也是对湘雅精神的完美诠释。

新冠肺炎疫情让我们认识到，大型综合医院实际上是新发传染病的最前沿哨点，因此，医院早期预警能力非常重要。

若要做好公共卫生和临床医疗的融合，首先要做到医院内的医防融合。湘雅医院专门设立了传染病管理办公室和卫生应急办公室，负责医院传染病防控管理、突发公共卫生事件应急处置和紧急医学救援等。医院与相关公司合作，开发了传染病监测报告管理系统及院感控制系统，通过与疾控部门建立定期风险评估、信息沟通机制，较好地实现了突发公共卫生事件全面监测预警、快速风险评估及科学应对处置。

同时，医院也要与疾控机构加强沟通，增进公共卫生和临床医疗两个体系在理念、体系、机制和工作等方面的有机融合。

疫情过后，湘雅医院还将在危急重症患者救治方面进一步加大投入和支持。目前，湘雅医院已布局成立了包括危急重症医学中心在内的首批5个优势学科集群（中心）。这5个中心均聚焦临床医学领域重大前沿问题，在新兴交叉领域和重点战略领域发挥团队作战、联合攻关优势，以实现交叉融合、联合创新、协同发展，切实提高危急重症和疑难杂症的诊疗救治能力。

总体来说，构建起强大的公共卫生体系需要政府部门主导，全国一盘棋。医疗机构积极主动在院内、院外，从理念、体系到临床、科研等各方面推进医防融合，真正做到深度融合、科学融合、有机融合，才能为维护人民健康提供更加有力保障。