共济失调是指小脑、本体感觉以及前庭功能障碍导致的运动笨拙和不协调,累及躯干,四肢和咽喉肌时可引起身体平衡、姿势、步态及言语障碍。
小脑性共济失调是最常见的类型,主要症状包括姿势和步态异常,随意运动协调障碍(辨距不良,意向性震颤,写字过大征等),言语障碍(暴发性或吟诗样语言等),眼球运动障碍(眼震等),肌张力减低(钟摆样腱反射等)。
共济失调的症状主要有以下几点:
第一,是姿势和步态的改变,可以出现站立,步态蹒跚等。
第二,是随意运动协调障碍,上肢比较重,动作越接近目标时震颤越明显。
第三,是言语障碍,说话缓慢,含糊不清,声音呈断,爆发性语言。
第四,是眼运动障碍,眼球不自主来回运动,眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震。
第五,可以出现肌张力的降低,可见钟摆样腱反射,见于急性的小脑病变。
第六,共济失调通过患者的日常生活动作来观察,行走不稳,步态蹒跚,动作不灵活,行走时两腿分得很宽,成年发病者步行时,不能走直线。
第七,站立不稳,身体前倾或者是左右摇晃,当以足尖站立或以足跟站立时,摇晃不稳的更为突出,易摔倒常是患者早期的主诉。
第八,精细运动困难,例如吃饭,写字或者扣衬衫。
第九,吞咽上出现吃饭喝水呛咳,吞咽困难。
如发现有上述症状要尽早治疗,切记不要小病拖大病!
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